糜烂性胃炎患者有规律进食(定时定量、少食多餐)、选择易消化食物(谷类、蛋白质类、蔬菜类有合适选择)、避免刺激性食物的饮食原则,不同人群如儿童、老年、女性及有特殊病史患者在饮食上各有注意要点,儿童要更注重易消化营养均衡并避免刺激食物,老年要强调食物软烂及根据情况控碳水,女性要避免不当节食等且注意经期饮食,有特殊病史者要注意餐具等问题。
一、糜烂性胃炎患者的饮食原则
(一)规律进食
1.定时定量:每天尽量保持固定的进餐时间和食量,例如早餐7-8点,午餐11-12点,晚餐18-19点左右,每餐食量适中,避免过饱或过饥。过饱会加重胃的消化负担,可能刺激胃酸分泌过多,而过饥则会使胃内胃酸直接刺激胃黏膜。
2.少食多餐:对于糜烂性胃炎患者,可采用少食多餐的方式,将一天的食物分成5-6餐进食。这样可以减少胃的排空次数,降低胃酸对胃黏膜的持续刺激,例如上午9-10点、下午3-4点可适当加餐,选择一些易消化的食物,如一小把坚果或半根香蕉等。
(二)选择易消化的食物
1.谷类:大米粥、小米粥是不错的选择。大米粥煮得软烂后,容易被胃消化吸收,小米粥还具有健脾和胃的作用。例如,熬制小米粥时,小米煮至开花,粥呈黏稠状,更利于患者食用。
2.蛋白质类:
鱼类:清蒸鱼是较好的选择,鱼肉富含优质蛋白质,且肉质鲜嫩,容易消化。如鲈鱼,其蛋白质含量高,脂肪含量相对较低,清蒸的烹饪方式能最大程度保留鱼肉的营养成分,减少对胃黏膜的刺激。
蛋类:鸡蛋可以做成鸡蛋羹,鸡蛋羹细腻滑嫩,容易被胃消化吸收。对于一些胃酸分泌过多的患者,鸡蛋羹是比较温和的蛋白质来源。
3.蔬菜类:
南瓜:南瓜含有丰富的果胶,果胶可以保护胃黏膜免受胃酸的刺激。南瓜可以做成南瓜粥或清炒南瓜丝。南瓜粥将南瓜煮烂后,与大米一起熬煮,口感软糯;清炒南瓜丝则要注意烹饪时不要过于油腻,以清炒的方式保留南瓜的营养。
胡萝卜:胡萝卜富含胡萝卜素等营养成分,可将胡萝卜打成胡萝卜汁饮用,或者做成胡萝卜泥。胡萝卜汁容易被人体吸收,胡萝卜泥则适合咀嚼功能较弱的患者食用。
(三)避免刺激性食物
1.辛辣食物:如辣椒、花椒、芥末等。辛辣食物会刺激胃黏膜,加重胃黏膜的糜烂程度。例如,大量食用辣椒后,可能会出现胃痛、胃胀等不适症状,对于糜烂性胃炎患者来说,应绝对避免食用这类食物。
2.油腻食物:油炸食品、肥肉等。油腻食物不易消化,会增加胃的消化负担,还可能刺激胆汁反流,进一步损伤胃黏膜。如炸鸡、油条等油炸食品,患者应尽量避免。
3.过冷过热的食物:过冷的食物会使胃血管收缩,影响胃的血液循环,而过热的食物则会直接烫伤胃黏膜。例如,刚从冰箱拿出的冷饮,或者温度过高的汤类,都不适合糜烂性胃炎患者食用。
二、不同人群的饮食注意要点
(一)儿童患者
1.儿童糜烂性胃炎患者的饮食需更加注重易消化和营养均衡。例如,在谷类选择上,除了小米粥、大米粥,还可以选择软烂的面条,如婴儿面条煮得非常软烂后给儿童食用。蛋白质类可选择嫩豆腐、鸡蛋羹等,蔬菜类可选择煮得很软的西兰花、胡萝卜等。同时要避免儿童食用辛辣、油腻、过冷过热的食物,如辣条、油炸薯片等,这些食物会严重刺激儿童尚未发育完善的胃黏膜,加重病情。
(二)老年患者
1.老年患者胃肠功能相对较弱,在饮食上更要强调食物的软烂程度。谷类可以选择软烂的八宝粥等,蛋白质类可选择鱼肉、虾肉等,烹饪方式以清蒸、炖煮为主。同时,老年患者要注意饮食的温度适中,避免过冷或过热刺激胃黏膜。另外,老年患者可能伴有其他基础疾病,如糖尿病等,若合并糖尿病,要注意控制碳水化合物的摄入量,选择低升糖指数的食物,如燕麦粥等代替部分精细谷物。
(三)女性患者
1.女性患者在饮食上除了遵循一般原则外,要注意避免因为减肥等原因过度节食或食用不恰当的食物。一些女性为了减肥可能选择过度素食或食用一些刺激性小但营养不均衡的食物,这不利于糜烂性胃炎的康复。要保证营养的全面摄入,同时避免因为爱美而忽视胃的健康,如避免在月经期间食用过多生冷食物,以免加重胃部不适。
(四)有特殊病史患者
1.若患者有幽门螺杆菌感染病史,在饮食上除了遵循糜烂性胃炎的饮食原则外,要注意餐具的单独使用,避免交叉感染。同时,一些药物可能会影响胃黏膜,如有长期服用非甾体类抗炎药病史的患者,在饮食上要更加注意保护胃黏膜,避免食用加重胃黏膜损伤的食物。