两个月没来月经也没怀孕可能由内分泌失调（年龄因素、生活方式）、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、宫腔粘连等原因引起。需进行妇科超声、性激素六项、甲状腺功能等检查。应调整生活方式，针对不同疾病进行相应处理，如多囊卵巢综合征根据情况促排卵或调节周期等，甲状腺功能异常进行对应治疗，宫腔粘连则可能需手术治疗，需及时就医明确病因并采取措施。
一、可能的原因
1.内分泌失调
年龄因素：对于青春期女性，由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，内分泌调节不稳定，容易出现月经不规律，可导致两个月没来月经；而围绝经期女性，卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌减少，也会引起月经紊乱，出现月经周期延长甚至闭经的情况。例如，有研究表明，青春期女性中约有一定比例会因内分泌失调出现月经周期异常。
生活方式：长期熬夜、过度节食或暴饮暴食等不良生活方式会影响内分泌功能。熬夜会打乱人体的生物钟，影响激素的正常分泌节律；过度节食会使身体缺乏足够的营养物质，导致内分泌失衡，进而影响月经周期。
2.多囊卵巢综合征
性别因素：主要发生在女性身上，是一种常见的妇科内分泌疾病。患者通常会出现月经稀发、闭经，同时伴有多毛、痤疮、肥胖等症状。其发病机制与遗传和环境因素共同作用有关，患者体内雄激素水平升高，影响卵泡的正常发育和排卵。
3.甲状腺功能异常
年龄、性别等因素：无论是女性还是男性，甲状腺功能亢进或减退都可能影响月经。甲状腺激素参与人体的新陈代谢调节，甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会加速机体代谢，影响内分泌系统，导致月经紊乱；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢减缓，也会引起月经周期改变，出现月经推迟甚至闭经的情况。例如，临床研究发现甲状腺功能异常的患者中，相当一部分存在月经异常的表现。
4.宫腔粘连
病史因素：有宫腔操作史，如人工流产、刮宫等，可能引起宫腔粘连，导致子宫内膜损伤，影响月经的正常来潮。宫腔粘连会使子宫内膜的面积减少，从而出现月经量减少甚至闭经的情况，若粘连严重则会表现为两个月没来月经。
二、需要进行的检查
1.妇科超声检查
通过超声可以观察子宫和卵巢的形态、大小、结构等情况。了解子宫内膜的厚度，一般来说，正常子宫内膜厚度在月经周期的不同阶段有所变化，若子宫内膜厚度过薄或过厚都可能影响月经。同时可以查看卵巢是否有多囊样改变等情况，有助于判断是否存在多囊卵巢综合征等疾病。
2.性激素六项检查
在月经周期的不同时间进行性激素六项检查（包括雌激素、孕激素、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素），可以了解内分泌状态。例如，若促黄体生成素/促卵泡生成素比值升高，结合临床症状，有助于诊断多囊卵巢综合征；若雌激素水平低下，可能提示卵巢功能减退等情况。
3.甲状腺功能检查
检测甲状腺激素（如T3、T4、TSH等）水平，以判断是否存在甲状腺功能亢进或减退的情况，从而明确甲状腺功能异常与月经紊乱的关系。
三、应对建议
1.调整生活方式
对于各年龄人群：保持规律的作息时间，每天保证7-8小时的充足睡眠，避免长期熬夜。均衡饮食，保证摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，避免过度节食或暴饮暴食。适当进行体育锻炼，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，有助于调节内分泌，维持正常的月经周期。
青春期女性：由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，更要注意生活方式的调整，避免因不良生活方式加重月经不调的情况。同时，要正确认识自身生理变化，保持良好的心态。
围绝经期女性：除了调整生活方式外，要注意情绪的调节，因为围绝经期女性容易出现情绪波动，而情绪也会影响内分泌。可以通过参加社交活动、培养兴趣爱好等方式来缓解压力，保持心情舒畅。
2.针对疾病进行相应处理
多囊卵巢综合征：如果确诊为多囊卵巢综合征，需要根据患者的具体情况进行治疗。对于有生育要求的女性，可能需要进行促排卵治疗；对于没有生育要求的女性，可通过调节月经周期、降低雄激素水平等进行治疗。
甲状腺功能异常：若存在甲状腺功能亢进或减退，需要在内分泌科医生的指导下进行相应的治疗，如甲状腺功能亢进患者可能需要使用抗甲状腺药物，甲状腺功能减退患者需要补充甲状腺激素等，待甲状腺功能恢复正常后，月经紊乱的情况可能会得到改善。
宫腔粘连：对于宫腔粘连导致的两个月没来月经，可能需要进行宫腔镜下宫腔粘连分离术等治疗方法，术后需要注意预防再次粘连，促进子宫内膜的修复。
如果出现两个月没来月经也没怀孕的情况，应及时就医，进行相关检查，明确病因后采取相应的治疗和处理措施。
