垂体瘤术后怎么保养

来源:民福康

垂体瘤术后需从伤口、体位、饮食、病情监测、康复活动、心理调适等方面进行护理,伤口要清洁干燥,体位按要求调整,饮食保证营养且注意进食事项,密切监测生命体征和内分泌功能,早期适度活动,家属和医护人员给予心理支持。

一、术后一般护理

1.伤口护理

垂体瘤术后需保持伤口清洁干燥,密切观察伤口有无渗血、渗液等情况。对于不同年龄的患者,需根据其皮肤特点进行护理。儿童皮肤娇嫩,要特别注意避免感染,定期更换伤口敷料。一般来说,术后伤口会在1周左右愈合,在此期间应避免伤口沾水,按照医护人员的要求进行伤口消毒等操作。

不同性别患者在伤口护理上无本质差异,但女性患者若处于生理期,要注意保持伤口周围局部卫生,防止因生理期分泌物等影响伤口愈合。

2.体位护理

术后患者需采取适当体位,如去枕平卧6小时,头偏向一侧,以防止呕吐物误吸。对于年龄较小的儿童,需有专人守护,防止其躁动导致体位改变影响伤口等情况。术后24-48小时可根据病情抬高床头15°-30°,以利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。不同生活方式的患者,如长期从事重体力劳动的患者,在术后初期要严格遵循体位要求,避免过早恢复重体力劳动相关的体位动作,防止颅内压波动影响恢复。

二、饮食调养

1.营养摄入

术后患者应给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食。蛋白质有助于伤口修复等,可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含优质蛋白的食物。维生素C、维生素B族等对身体恢复有益,可多吃新鲜的蔬菜(如菠菜、西兰花等)和水果(如苹果、橙子等)。对于儿童患者,要注意保证营养均衡,根据其年龄阶段提供合适的饮食量和食物种类,避免因挑食等影响营养摄入。

不同性别患者在饮食上无特殊差异,但有基础病史如糖尿病的患者,要注意控制糖分摄入,遵循糖尿病饮食原则,选择低糖或无糖的优质蛋白和蔬果等;有高血压病史的患者则要限制钠盐摄入,饮食以清淡为主。

2.进食注意事项

术后早期患者可能因麻醉等原因吞咽反射未完全恢复,进食时要缓慢,防止呛咳。对于意识不清或不能自主进食的患者,可采用鼻饲等方式保证营养供应。年龄较小的儿童进食时需有人看护,防止发生呛噎等意外。

三、病情监测

1.生命体征监测

密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。垂体瘤术后患者可能出现体温异常,如吸收热等情况,需每1-2小时监测一次生命体征并记录。儿童患者由于体温调节中枢发育不完善,更要密切关注体温变化,一旦发现体温异常升高或降低等情况要及时报告医生。不同性别患者生命体征监测要求相同,但女性患者在生理期可能出现基础体温的生理性波动,需注意区分。

对于有高血压、心脏病等基础病史的患者,除了常规生命体征监测外,要更加关注相关指标的变化,如高血压患者要注意血压波动情况,及时调整治疗方案。

2.内分泌功能监测

垂体瘤术后患者需监测内分泌功能,如垂体前叶激素水平等。因为垂体瘤可能影响内分泌功能,术后需要了解垂体功能恢复情况。例如,术后可能需要检测甲状腺激素、肾上腺皮质激素等相关指标。对于儿童患者,内分泌功能监测尤为重要,因为垂体-内分泌轴的正常发育对儿童的生长发育等至关重要,若发现内分泌功能异常需及时干预。

四、康复活动

1.活动时间

术后早期患者应避免剧烈活动,一般术后1-2天可在床上进行轻微的肢体活动,如翻身、屈伸四肢等。随着身体恢复,可逐渐增加活动量。对于年龄较小的儿童,在家长看护下进行适当的床上活动,如抓握玩具等简单动作,促进肢体血液循环。不同生活方式的患者,如长期久坐的患者,术后初期要注意逐渐恢复活动,避免长时间不活动导致肌肉萎缩等情况。

不同性别患者康复活动时间和强度无本质差异,但有骨质疏松等病史的患者,在康复活动时要注意避免剧烈运动导致骨折等情况,活动强度要循序渐进。

2.活动方式

术后2-3天可在床边坐立,术后1周左右可在室内短距离行走。活动时要注意安全,有人陪同。儿童患者在康复活动时,家长要确保活动环境安全,防止摔倒等意外。有基础疾病如关节炎的患者,在康复活动时要选择合适的活动方式,避免加重关节负担。

五、心理调适

1.心理支持

垂体瘤术后患者可能因对疾病恢复的担忧等出现心理问题,家属和医护人员要给予心理支持。向患者讲解疾病恢复的一般过程等,缓解其焦虑情绪。对于儿童患者,家长要营造轻松的家庭氛围,通过陪伴、玩耍等方式减轻儿童的恐惧心理。不同性别患者心理特点无本质差异,但女性患者可能因身体外观等因素有更多心理顾虑,需给予更多的心理疏导。

对于有抑郁症等既往心理病史的患者,术后要更加密切关注其心理状态,必要时请心理科医生进行干预。

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垂体瘤是一组起源于腺垂体、神经垂体以及胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮细胞的肿瘤。
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鞍底下陷就是垂体瘤
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
鞍底下陷不一定就是垂体瘤。虽然垂体瘤在进行CT检查时可出现鞍底下陷现象,但是其他发生在鞍区部位的肿瘤,也可能会出现此种情况,比如颅咽管瘤、鞍区脑膜瘤等,随着肿瘤体积不断增大,会对周围组织造成压迫,所以在影像学检查上表现为鞍底下陷。因此鞍底下陷不一定是垂体瘤,还可能是其他疾病导致的。当患者做影像学检查发现鞍底下陷时,还需要结合临床症状以及其
垂体瘤能打新冠疫苗吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有垂体瘤是否可以接种新冠疫苗,需要根据病人具体的病情而定。如果垂体瘤病情较轻,病情平稳,没有明显的不舒服的表现,是可以接种新冠疫苗的。如果病人现阶段正处在病情急性发作期,那么是不能接种的。患有垂体瘤应当要积极的进行治疗,可以等治愈以后再接种新冠疫苗。如果垂体瘤经过药物治疗效果不好,还可以经过手术方
垂体瘤需要终生吃药吗?
朱希山 副主任医师
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患有垂体瘤的患者是否需要终生服药,要根据患者的具体情况进行分析。如果患者的垂体瘤是泌乳素瘤等激素分泌型的肿瘤,一般是良性肿瘤,可以通过终生服药的方法进行保守治疗,但也有的患者随着年纪的增大,激素分泌逐渐衰弱,垂体瘤也可能会自行消失,这类患者则不用终生服药。如果患者的垂体瘤是大腺瘤等,一般可以通过手术
垂体瘤术后要平躺几天?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
垂体瘤患者进行完手术治疗后,需要平躺三天至十天左右。因为手术后会产生伤口,所以若是过早活动,可能会导致伤口出现崩裂等现象,不利于恢复。如果垂体瘤的体积较大或是存在脑脊液漏的现象,则术后的平躺时间就需要延长,例如需要平躺半个月左右。另外,术后还有其他的禁忌,例如避免进食辛辣刺激的食物、避免进食不易消化
垂体瘤能治愈吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
垂体瘤大多数为良性的肿瘤,有治愈的可能,患者经过治疗后能够控制病情,不会影响正常的生活和工作,但是少部分患者经过手术治疗后可能会存在永久性术后并发症。无占位效应的无功能性垂体瘤一般不用治疗,有占位效应和功能性垂体瘤通常需要治疗,主要以手术治疗、药物治疗、放射治疗为主。平时要保持均衡的饮食,避免高盐、
泌乳素垂体瘤会癌变吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
泌乳素型垂体瘤有癌变可能性,一般临床上认为泌乳素型垂体瘤本身就属于癌变的前兆表现,患病期间局部细胞逐渐出现增生分化现象,无法受到正常控制,就容易发生肿瘤性质病变,若是不及时治疗,可能会恶变形成癌症,所以在检查出垂体瘤后最好入院通过手术的方法治疗。此外,还可以遵医嘱使用多巴胺激动剂、生长激素类似物等药
垂体瘤手术后一般多久可以用鼻子呼吸?
梁保华 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
一般情况下垂体瘤手术后三天至四天左右,可以用鼻子进行呼吸,不会对身体产生较大的影响。患者进行垂体瘤手术后鼻腔需要填塞止血,所以短时间内无法使用鼻子进行呼吸。但是患者血液止住后可以开始使用鼻子呼吸,要避免冷空气的刺激。患者术后应该保持充分的休息,避免进食辛辣刺激、生冷寒凉的食物,避免对身体产生刺激或者
垂体瘤能治愈吗
王涛 主任医师
北京大学第三医院 三甲
脑垂体瘤一般指垂体瘤,患者有可能治愈。若患者垂体瘤为良性,积极就医使用奥曲肽、溴隐亭等药物治疗,以及进行经鼻蝶微创术、经颅垂体腺瘤切除术等手术治疗,大多数患者可治愈,不会对日常生活和工作造成影响。若患者垂体瘤为恶性肿瘤,早期就医治疗有一定治愈几率,但是如果早期没有治疗或者是出现恶性肿瘤细胞扩散的情况,则通常无法治愈。此时可通过手术治疗、放
垂体瘤有恶性的吗
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
垂体瘤有恶性的。垂体瘤是指起源于腺垂体、神经垂体、胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮细胞的肿瘤,多数为良性,一般生长缓慢,可能是与下丘脑调控激素紊乱、基因突变、家族遗传等因素有关,主要会引起头痛、视力下降、视野缺损等症状。但垂体瘤也有不到1%的几率为恶性,可能是其他部位的恶性肿瘤转移至垂体所致,恶性垂体瘤生长较快,还可能会向视神经、颅内动脉等周围
垂体瘤手术要几个小时
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
垂体瘤手术需要的时间应根据手术方式进行分析,垂体瘤手术主要分为经蝶窦脑垂体手术、经颅垂体腺瘤切除术,具体分析如下:1.经蝶窦脑垂体手术经蝶窦脑垂体手术主要是在手术显微镜或神经内镜下经鼻外筛、蝶窦等途径将垂体瘤进行切除,脑部损伤较小、手术时间短,且预后较好,属于微创手术,通常需要一个小时左右。2.经颅垂体腺瘤切除术若患者垂体瘤体积较大,无法
垂体囊肿就是垂体瘤
李聪慧 主任医师
河北医科大学第一医院 三甲
垂体囊肿不是垂体瘤,垂体囊肿是良性占位病变,可能来自于垂体上的囊肿或蛛网膜囊肿。垂体囊肿里是液性物质,有相对封闭的壁。但是有些垂体瘤会出现囊性病变,类似于垂体囊肿,但是垂体瘤和垂体囊肿属于两个不同性质的病变。垂体瘤里是肿瘤性结构,而垂体囊肿除了有相对封闭的壁以外,内容物多不是肿瘤结构,属于液性物质。
垂体瘤的手术费用
张锐 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
垂体瘤经鼻蝶窦进行的手术费用相对少一点,费用要四万五到五万块钱左右,开颅手术总的费用要稍高一点,一般要5~6万块钱。如果是单纯的单纯开颅手术,则费用就会很低,可能在3800左右。
垂体囊肿就是垂体瘤
幸兵 主任医师
北京协和医院 三甲
垂体囊肿不是垂体瘤,垂体囊肿是指垂体Rathke囊袋,垂体柄在胎儿孕育过程中,有下垂到垂体窝过程。如果下降过程中,没有收口,相当于布袋,此时就会有单层柱状上皮,跟着垂体柄下降到垂体窝,俗称中间液,等到再长大一些,就可能会出现垂体囊肿。多占在垂体窝的中后部,呈椭圆形的囊性病变。其发生率也是很高的,在很多三甲医院中,Rathke氏囊肿,都会被
垂体瘤术后怎么保养
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
垂体瘤术后需要注意的方面有很多,垂体瘤是一种良性病变,但是对人体的影响较大,手术治疗是垂体瘤的重要治疗方式。垂体瘤术后应当首先避免消化道感染、呼吸道感染等术后并发症的发生。另外,需要关注垂体功能,有的垂体瘤患者术后可能会出现垂体功能减退,进而影响甲状腺、肾上腺等多种内分泌腺体功能,因此需要对这些腺体进行影像学和功能学的检查,并定期随访。
内镜下垂体瘤切除术前要做哪些准备
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
内镜下垂体瘤切除术前,要做些相应的术前准备。首先来讲就是要做好心理准备,要做好家属病人的解释工作,要积极主动的配合治疗,客观地认识疾病。另外手术前要鼻腔清洁剪鼻毛,手术前要戒烟戒酒,做些生化常规以及内分泌功能的检查。还有凝血功能的测定,手术前需要做视力视野的检查。还要做些心电图,胸片以及磁共振检查扫描,搞清楚垂体瘤的大小、部位与周围的结构
内镜下垂体瘤切除术后要辅助治疗吗
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
内镜下垂体瘤切除手术以后,需不需要辅助其他的治疗,要根据病人的实际情况来判断。假如说病人手术比较满意,肿瘤全切除,并且没有出现术后的并发症以及相应的临床症状,这种情况下不需要辅助其他的治疗,包括药物治疗以及化疗放疗。但是有些肿瘤没有全切除,有部分残留,术后就需要进行放疗。有些是恶性的肿瘤,有可能还需要化疗,有些手术以后仍然有症状,这种情况
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