焦虑症在情绪方面有过度担忧、紧张不安表现；躯体方面有睡眠障碍、消化系统、心血管系统不适及肌肉紧张性疼痛等表现；行为方面有回避行为、坐立不安表现；不同人群如儿童、女性、老年人表现有差异，儿童表现不典型且有躯体化及学校适应困难，女性与生理周期等因素相关且表达有特点，老年人与躯体疾病等相关且表现隐匿易被忽视。
一、情绪方面表现
1.过度担忧：患者常常会对生活中的各种事情过度担心，例如即使没有明显的危险情况，也会持续担心工作能否顺利完成、家人是否会遭遇意外等，这种担忧程度往往与实际情况不相符，且难以自我控制，可能持续数周甚至数月。多项研究表明，焦虑症患者大脑中的一些神经递质失衡，如血清素水平降低等，会导致这种过度担忧的情绪出现，血清素在调节情绪方面起着重要作用，当它水平异常时，就容易引发持续的焦虑性担忧。
2.紧张不安：患者总是处于一种紧张的状态，面部表情紧绷，肌肉也容易处于紧张状态，比如颈部、肩部肌肉常常不自觉地收紧。这种紧张不安感没有明确的对象或固定的内容，是一种泛化的紧张情绪体验。从神经生物学角度来看，焦虑症患者的杏仁核等脑区活动异常活跃，杏仁核是与情绪加工密切相关的脑区，过度活跃会使得患者持续处于紧张不安的情绪状态。
二、躯体方面表现
1.睡眠障碍：很多焦虑症患者会出现睡眠问题，包括入睡困难、睡眠浅、易惊醒等。例如，患者可能在床上辗转反侧很长时间才能勉强入睡，而且睡眠过程中稍微有点动静就会醒来，醒来后又难以再次入睡。睡眠障碍与焦虑症之间存在相互影响的关系，焦虑会干扰睡眠，而长期睡眠不足又会加重焦虑症状。研究发现，焦虑症患者的睡眠结构发生改变，快速眼动睡眠期等睡眠阶段出现异常，影响了正常的睡眠功能。
2.躯体不适
消化系统不适：可能出现食欲减退或亢进、腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状。比如有的患者会突然没有食欲，吃一点东西就觉得腹胀难受；而有的患者则会出现食欲大增的情况，但进食后又会感觉腹部不适。这是因为焦虑情绪会影响自主神经系统，进而影响消化系统的功能，自主神经系统中的交感神经和副交感神经失衡，导致胃肠道蠕动和分泌功能紊乱。
心血管系统不适：表现为心悸、心慌、胸闷、心跳加快等。患者会感觉心脏跳动明显加快，有时候自己能清晰感觉到心跳声，还可能伴有胸闷的感觉，好像胸口被重物压迫一样。心血管系统的这些不适也是由于焦虑引起的自主神经功能紊乱，使得心脏的节律和供血等出现异常。
肌肉紧张性疼痛：常见的有头痛、颈部疼痛、背部疼痛等。患者会感觉到头部有紧箍样的疼痛，颈部和背部肌肉僵硬、疼痛，活动受限。这是因为焦虑时肌肉持续处于紧张状态，长时间的肌肉紧张就会引发疼痛，肌肉紧张还可能导致乳酸堆积等情况，进一步加重疼痛症状。
三、行为方面表现
1.回避行为：患者可能会回避一些让他们感到焦虑的场景、活动或社交场合。例如，害怕社交的患者会回避参加聚会、集体活动等；担心在公共场合出现焦虑发作的患者会尽量避免去人多的地方。这种回避行为是患者为了减轻当下焦虑情绪而采取的应对方式，但长期的回避可能会使焦虑症状进一步加重，因为回避了相关刺激后，无法获得对恐惧情境的适应和改善。
2.坐立不安：患者常常无法安静地坐着或躺着，会不停地来回走动、搓手、扭动身体等。这是由于内心的焦虑情绪难以通过静止的状态来缓解，通过肢体的活动来释放部分紧张感，但这种行为往往不能真正解决焦虑问题，反而可能让自己更加疲惫。
四、不同人群的表现差异
1.儿童：儿童焦虑症的表现可能不太典型，除了像成人一样有焦虑情绪外，还可能出现躯体化症状如头痛、腹痛等，并且可能会出现学校适应困难，比如拒绝上学、在学校表现出过度的不安等。这是因为儿童的认知和表达能力相对有限，他们可能更倾向于用躯体症状来表达内心的焦虑，而且在学校环境中，学习压力、社交关系等因素都可能引发儿童的焦虑，需要家长和老师密切观察儿童在学校和日常生活中的表现来识别焦虑症。
2.女性：女性焦虑症的发生可能与生理周期、内分泌变化等因素有关。在月经前期、孕期、更年期等特殊时期，女性体内激素水平波动较大，更容易出现焦虑症状。例如，孕期女性由于对胎儿健康等的担忧，焦虑发生率可能会升高。同时，女性在面对家庭和工作双重压力时，也更容易陷入焦虑状态，而且女性在表达焦虑时可能更倾向于向他人倾诉自己的情绪，而男性可能更倾向于用一些躯体症状来掩盖焦虑情绪。
3.老年人：老年人焦虑症可能与躯体疾病、社会角色变化等因素相关。老年人往往患有多种慢性疾病，疾病带来的身体不适和对健康的担忧容易引发焦虑；同时，退休后社会角色的转变、社交圈子的缩小等也可能导致老年人出现焦虑症状。老年人的焦虑表现可能更隐匿，除了情绪方面的焦虑外，可能更多地表现为躯体症状，如疲劳、睡眠障碍等，容易被误认为是衰老的正常表现而被忽视，需要家人和医生仔细甄别。
