抑郁症在情绪方面有持续抑郁心境、兴趣减退或丧失等表现；认知方面有注意力不集中、记忆力减退等；躯体方面有睡眠障碍、食欲改变、躯体不适等；行为方面有活动减少、存在自杀观念或行为等临床表现，不同年龄、性别、健康状况人群表现各有差异。
一、情绪方面的临床表现
1.持续抑郁心境：患者常常长时间处于显著而持久的心境低落状态，这种低落的情绪并非短暂的情绪波动，而是持续数周甚至数月。例如，儿童可能表现为长期的闷闷不乐，不愿意参与原本感兴趣的活动；青少年可能出现情绪易激惹，对周围事物态度消极。对于女性而言，在月经周期等生理变化影响下，抑郁情绪可能会被放大或更易出现波动，而有慢性病史的患者，长期的病痛折磨可能会加重这种持续的抑郁心境。
2.兴趣减退或丧失：对以往热衷的活动失去兴趣，如原本喜爱运动的人不再愿意参与体育活动，原本喜欢社交的人变得孤僻不愿与人交往。在不同年龄群体中表现有所差异，儿童可能对玩具、游戏等失去兴趣，变得沉默寡言；老年患者可能对以往的爱好如下棋、书法等不再关注。性别方面，女性可能在家庭社交活动参与度下降更为明显，有生活方式不良如长期久坐、缺乏社交的人群，更容易出现兴趣减退的情况，而有严重病史的患者，由于身体不适等原因，兴趣丧失的表现可能更为突出。
二、认知方面的临床表现
1.注意力不集中：患者难以集中注意力，在学习、工作或日常生活中表现出分心。儿童可能在课堂上无法专注听讲，做作业时容易被外界干扰；青少年在学习时难以长时间集中精力完成任务；成年患者在工作中可能出现工作效率下降，无法高效处理事务。女性在生理期等特殊时期可能注意力不集中的情况更易发生，生活方式不健康如长期熬夜、大量饮酒的人群，注意力不集中的问题可能更为严重，有脑部病史等情况的患者，注意力不集中的表现可能会因基础疾病的影响而加重。
2.记忆力减退：出现记忆力下降的情况，表现为对近期发生的事情遗忘明显，例如忘记约会、忘记重要的物品放置位置等。儿童可能在背诵课文、记忆新学知识时出现困难；老年人本身存在一定的生理性记忆力减退，但抑郁症患者的记忆力减退相对更为明显且超出正常衰老的程度；女性在更年期等阶段，由于体内激素变化，记忆力减退可能会被进一步影响，有不良生活方式如长期吸烟的人群，记忆力减退的风险可能增加，有神经系统病史的患者，记忆力减退可能与基础疾病相互作用而加重。
三、躯体方面的临床表现
1.睡眠障碍：可表现为入睡困难、睡眠浅、易惊醒或早醒等。入睡困难的患者可能在床上辗转反侧很长时间才能入睡；早醒的患者往往比正常起床时间提前数小时醒来且难以再次入睡。儿童可能出现夜间睡眠不安、频繁夜醒等情况；老年人的睡眠障碍更为常见，且可能伴随睡眠周期紊乱；女性在月经前期、孕期、更年期等特殊时期，睡眠障碍的发生率较高，生活方式不规律如经常昼夜颠倒的人群，睡眠障碍问题突出，有睡眠相关病史如失眠症的患者，抑郁症引发的睡眠障碍可能会使原有病情加重。
2.食欲改变：部分患者表现为食欲下降，食量明显减少，体重可能随之减轻；也有少数患者出现食欲亢进，食量大幅增加，体重上升。儿童如果出现食欲改变，可能会影响身体的正常生长发育，表现为身高、体重增长缓慢等；青少年食欲改变可能会影响学习状态和情绪；老年人食欲改变可能导致营养摄入不均衡，影响身体健康；女性在孕期或哺乳期如果出现食欲改变，需要特别关注母婴健康，有饮食相关病史如厌食症、肥胖症的患者，抑郁症引发的食欲改变可能会对原有疾病产生不良影响。
3.躯体不适：可出现多种躯体部位的不适，如头痛、背痛、腹痛等，但经过详细的医学检查却找不到明确的器质性病变。儿童可能表达为身体某部位的疼痛，但难以准确描述具体位置；老年人的躯体不适可能更为多样化，且容易被误认为是其他老年疾病；女性在生理期前后躯体不适可能会加重，生活方式缺乏运动的人群，躯体不适的发生率相对较高，有慢性躯体疾病病史的患者，抑郁症引发的躯体不适可能会使患者的痛苦感加剧。
四、行为方面的临床表现
1.活动减少：表现为动作迟缓，行为变得缓慢，不愿参与日常活动，如走路速度减慢、做事拖沓等。儿童可能变得不爱跑动、玩耍，活动量明显减少；青少年可能从活泼好动变得沉默寡言，活动范围缩小；老年人的活动减少更为明显，可能长时间静坐或卧床；女性在产后等特殊时期如果出现活动减少，需要警惕产后抑郁的发生，生活方式长期sedentary（久坐）的人群，活动减少的情况普遍，有神经系统病变病史的患者，活动减少可能与基础疾病导致的身体机能下降有关。
2.自杀观念或行为：这是抑郁症较为严重的临床表现之一，患者可能会产生自杀的想法，认为生活没有希望，或者出现自杀未遂等行为。儿童虽然相对较少出现，但如果有长期的抑郁情绪积累且未得到重视，也可能出现极端想法；青少年是自杀观念和行为的高发人群之一，需要特别关注其心理状态；老年人由于身体机能下降、慢性疾病困扰等原因，自杀风险相对较高；女性在遭遇重大生活事件如失恋、离婚等时，自杀风险可能增加，有精神疾病病史尤其是有过自杀倾向的患者，再次出现自杀观念或行为的风险更高。
