脱水程度分为轻度、中度、重度，各有不同症状表现，还伴随电解质紊乱和酸碱平衡失调等相关症状，出现拉肚子脱水症状时一般人群可按情况采取口服补液盐或就医静脉补液等措施，特殊人群如儿童、老年人、孕妇需根据自身特点进行相应谨慎处理。
一、脱水程度相关症状表现
（一）轻度脱水
1.一般表现：患儿精神稍差，略有烦躁不安；皮肤稍干燥，弹性可；眼窝和前囟稍凹陷；哭时有泪；口唇黏膜稍干；尿量稍减少。对于成人来说，轻度脱水可能仅有口渴等不太明显的表现，身体其他方面可能无明显异常体征，体重减轻往往在2%-3%左右，这主要是因为机体丢失的水分占体重的比例相对较少，对身体的整体功能影响尚不严重。
2.年龄因素影响：儿童由于自身生理特点，轻度脱水时可能更易被家长察觉精神状态的细微变化，而婴儿可能表现为前囟及眼窝轻度凹陷，因为婴儿的前囟和眼窝相对较敏感，水分丢失时更容易出现相应改变；成人则更多依赖自身的主观感受如口渴来判断。
（二）中度脱水
1.一般表现：精神萎靡或烦躁不安；皮肤苍白、干燥、弹性较差；眼窝和前囟明显凹陷；哭时泪少；口唇黏膜干燥；四肢稍凉，尿量明显减少。成人中度脱水时，除了上述症状外，可能会出现心率加快等表现，这是因为机体为了维持有效循环血量，心脏会加快搏动来代偿。体重减轻约在4%-6%，此时机体丢失水分较多，已经影响到了循环系统的部分功能，需要引起重视。
2.不同年龄应对差异：儿童中度脱水时，由于其循环系统发育尚未完全成熟，对脱水的耐受能力相对较弱，所以前囟和眼窝凹陷会更为明显，而且可能更快出现四肢凉等外周循环不良的表现；成人则可能在脱水早期通过自身的调节机制，如交感神经兴奋等，来维持一定的循环状态，但随着脱水程度加重，会逐渐出现更明显的循环系统异常。
（三）重度脱水
1.一般表现：精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷；皮肤发灰或有花纹、弹性极差；眼窝和前囟深度凹陷，眼闭不合，哭时无泪；口唇黏膜极干燥；因血容量明显减少可出现休克症状，如心音低钝、脉细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少或无尿等。成人重度脱水时，休克表现会更为突出，可能出现意识障碍等严重情况，体重减轻往往超过6%，机体的各个重要脏器已经受到严重影响，随时可能危及生命。
2.特殊人群重点关注：对于老年人，重度脱水时更容易出现心脑血管意外等并发症，因为老年人本身心脑血管功能相对较弱，脱水导致的血液浓缩、循环血量减少更容易诱发心肌梗死、脑梗死等；对于儿童重度脱水，由于其器官功能发育不完善，耐受性更差，需要紧急进行补液等治疗来挽救生命。
二、其他相关伴随症状
（一）电解质紊乱相关表现
1.低钠血症：可出现恶心、呕吐、头痛、嗜睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状等。如果是拉肚子导致的低钠血症，患儿可能会表现出精神萎靡、反应迟钝等，成人可能出现抽搐等情况。这是因为拉肚子会丢失大量含有钠等电解质的消化液，当钠丢失过多时，体内电解质平衡被打破，影响神经肌肉的正常功能。
2.低钾血症：主要表现为精神萎靡、四肢无力、腱反射减弱或消失、腹胀、肠鸣音减弱等。严重时可出现心律失常等。拉肚子时钾离子随肠道丢失，当血钾浓度降低到一定程度时，就会出现上述一系列神经肌肉和心脏等方面的症状。不同年龄人群中，儿童低钾时可能更容易出现肠道蠕动减慢导致的腹胀等表现，而成人可能更易出现心律失常等严重心脏问题。
（二）酸碱平衡失调相关表现
1.代谢性酸中毒：表现为呼吸深快，呼出气体有丙酮味（烂苹果味），精神萎靡、烦躁不安甚至昏迷等。拉肚子引起肠道丢失碱性物质，同时机体代谢产生酸性物质增多，而肾脏等调节酸碱平衡的功能在脱水情况下受到影响，导致代谢性酸中毒。儿童代谢性酸中毒时，可能会出现呼吸代偿性加快的表现更为明显，而成人也会有类似的呼吸改变，但意识方面的改变可能因个体差异有所不同。
三、出现拉肚子脱水症状后的应对建议
（一）一般人群
当出现拉肚子脱水症状时，首先要停止继续摄入可能加重腹泻的食物等。对于轻度脱水，可以通过口服补液盐来补充丢失的水分和电解质，按照说明书正确配制口服补液盐进行服用。如果是中度及以上脱水，应及时就医，进行静脉补液等治疗，以快速纠正脱水和电解质紊乱等情况。
（二）特殊人群
1.儿童：儿童拉肚子脱水需要格外重视，因为儿童的体液调节功能不如成人完善。在家庭护理中，要密切观察儿童的精神状态、前囟和眼窝情况、尿量等。如果儿童出现中重度脱水表现，如精神萎靡、眼窝明显凹陷、尿量极少等，应立即送往医院进行静脉补液治疗。同时，要注意儿童口服补液盐的正确服用方法，按照儿童的年龄和体重来准确配制和服用。
2.老年人：老年人出现拉肚子脱水时，由于其可能合并有其他基础疾病，如心脑血管疾病、糖尿病等，所以更要谨慎处理。应及时就医，在补液过程中要密切监测电解质、心功能等指标，因为老年人对补液的耐受性和反应可能与年轻人不同，避免补液过快过多导致心功能衰竭等并发症。
3.孕妇：孕妇拉肚子脱水需要特别关注，因为脱水可能影响胎儿的血供等情况。应及时就医，在补液等治疗时要告知医生怀孕的情况，选择对胎儿影响较小的补液药物和方式，以保障孕妇和胎儿的健康。
