脑肿瘤晚期会出现颅内压增高相关症状，如头痛（多为持续性钝痛或胀痛，清晨明显，不同年龄和有基础病史患者表现有差异）、呕吐（喷射性，一般无恶心先兆，儿童影响进食营养、老年易致电解质紊乱）、视神经乳头水肿（重要客观体征，长期可致视力减退甚至失明，不同年龄影响不同）；有神经系统定位症状与体征，如运动障碍（肿瘤累及运动中枢致对侧肢体偏瘫，不同性别、生活方式及有基础病史患者影响不同）、感觉障碍（肿瘤影响感觉传导通路致对侧肢体感觉减退或消失，不同年龄患者感知表述不同）、癫痫发作（部分患者出现，有癫痫病史者控制不佳，儿童需注意对大脑发育及药物影响）；还有其他全身症状，如意识障碍（不同年龄耐受和发展速度不同）、全身衰竭症状（患者消瘦、乏力、食欲不振等，不同性别及生活方式患者表现不同）、内分泌功能紊乱相关症状（脑肿瘤影响内分泌区域致激素分泌异常，不同性别及有既往内分泌疾病病史患者表现不同）。
一、颅内压增高相关症状
1.头痛：是脑肿瘤晚期常见症状之一，多为持续性钝痛或胀痛，随着肿瘤增大，颅内压不断升高，头痛会逐渐加重，可能在清晨时较为明显，这与夜间平卧时颅内静脉回流不畅，颅内压进一步增高有关。不同年龄患者头痛表现可能有所差异，儿童可能因囟门未闭，颅缝可以裂开，从而缓解一部分颅内压增高带来的头痛症状，但随着病情进展也会出现明显头痛加重等情况；对于有基础病史的患者，如本身有高血压等疾病，脑肿瘤晚期引发的头痛可能会与原有疾病导致的头痛在性质、程度等方面有所叠加，需要仔细鉴别。
2.呕吐：常为喷射性呕吐，与颅内压增高刺激延髓呕吐中枢有关。一般不伴有恶心先兆，呕吐后头痛可有所缓解。儿童脑肿瘤晚期出现呕吐时，由于其消化系统发育特点，可能会影响进食和营养状况，需要关注其营养支持；老年患者可能因为本身胃肠道功能较弱，呕吐后更容易出现电解质紊乱等情况，需注意监测电解质。
3.视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊不清等。长期的视神经乳头水肿会导致视力减退，甚至失明。不同年龄段患者对视神经乳头水肿导致视力下降的耐受和表现不同，儿童可能因为视觉系统仍在发育中，视力下降可能更早被察觉且影响其视觉发育；老年患者可能本身视力有一定程度的退化，脑肿瘤晚期引发的视力减退可能会加速其视力丧失进程。
二、神经系统定位症状与体征
1.运动障碍：肿瘤累及运动中枢等部位时可出现相应的运动障碍。如肿瘤位于大脑半球运动区附近，可导致对侧肢体偏瘫，表现为肢体无力、活动不灵活，严重时不能行走、不能完成精细动作等。对于不同性别患者，运动障碍对其日常生活影响有所不同，女性可能在一些需要精细操作的工作或生活场景中受影响更明显；有不良生活方式的患者，如长期吸烟、饮酒者，可能因为基础身体状况相对较差，运动障碍后的康复可能相对更困难；有既往脑血管病史等基础病史的患者，脑肿瘤晚期出现的运动障碍可能会与原有疾病导致的运动功能问题相互影响，增加康复难度。
2.感觉障碍：若肿瘤影响感觉传导通路，可出现对侧肢体的感觉减退或消失，如痛觉、温度觉、触觉等感觉异常。不同年龄患者对感觉障碍的感知和表述能力不同，儿童可能不太能准确表达感觉异常，需要通过观察其行为等方式来判断；老年患者由于感觉功能本身有一定退化，脑肿瘤晚期出现的感觉障碍可能不容易被早期发现，或者容易被误认为是正常衰老相关的感觉减退而延误病情。
3.癫痫发作：部分脑肿瘤晚期患者会出现癫痫发作，可为局灶性发作或全身性发作。癫痫发作的频率和形式因肿瘤的部位、大小等因素而异。对于有癫痫病史的患者，脑肿瘤晚期引发的癫痫发作可能会使原有癫痫控制不佳，需要调整治疗方案；儿童患者出现癫痫发作时，需要特别注意其发作对大脑发育的影响以及抗癫痫药物可能对儿童生长发育的潜在影响，要谨慎选择药物并密切监测。
三、其他全身症状
1.意识障碍：随着脑肿瘤晚期病情进展，颅内压持续增高，脑组织受压严重，可出现不同程度的意识障碍，如嗜睡、昏睡、昏迷等。不同年龄患者对意识障碍的耐受和发展速度不同，儿童脑肿瘤晚期出现意识障碍可能提示病情进展迅速，需要紧急处理；老年患者本身可能存在脑萎缩等基础情况，脑肿瘤晚期引发的意识障碍可能会更快地进展至严重状态。
2.全身衰竭症状：患者可出现消瘦、乏力、食欲不振等全身衰竭表现。由于肿瘤消耗身体能量，加上进食减少等因素，患者身体状况逐渐变差。女性患者可能因为本身生理特点，在全身衰竭时更容易出现贫血等相关问题；有不良生活方式的患者，如长期熬夜、缺乏运动者，全身衰竭症状可能会更明显，需要加强营养支持和护理。
3.内分泌功能紊乱相关症状：如果脑肿瘤影响到内分泌相关区域，可出现相应内分泌功能紊乱症状。例如垂体瘤相关脑肿瘤晚期可能出现激素分泌异常，如生长激素分泌异常导致的肢端肥大（成年后）或巨人症（青少年）、甲状腺激素分泌异常导致的甲状腺功能亢进或减退相关症状等。不同性别患者内分泌功能紊乱的表现有所不同，女性可能在月经周期、乳腺等方面受到影响更明显；有既往内分泌疾病病史的患者，脑肿瘤晚期引发的内分泌功能紊乱可能会使原有疾病加重，需要综合评估和处理。
