心理障碍和精神障碍的区别

来源:民福康

心理障碍精神障碍在定义、症状表现、诊断标准、治疗干预层面均有区别。心理障碍是较轻微异常行为,症状轻局限,诊断无严格统一标准,治疗以非药物心理干预为主;精神障碍是具临床意义且伴痛苦功能损害的综合征,症状严重全面,有严格诊断标准,治疗综合,药物是重要手段且需考虑多因素。

心理障碍:是指一个人由于生理、心理或社会原因而导致的各种异常心理过程、异常人格特征的异常行为方式,是一个人表现出的与预期的社会行为准则和规范相偏离的行为。例如,焦虑障碍中的广泛性焦虑,患者会长期处于过度的、持续的焦虑状态,表现为紧张、不安、心悸、手抖等,但从疾病诊断分类角度,其可能尚未达到精神障碍中更严重的疾病诊断标准。心理障碍的成因往往与个体的心理应激、早期生活经历等密切相关,不同年龄阶段人群均可发生,儿童可能因学业压力、家庭环境等出现特定的心理障碍表现,如考试焦虑等;成年人可能因工作压力、情感挫折等出现抑郁情绪相关的心理障碍。

精神障碍:是一类具有临床意义的行为或心理综合征或模式,它常伴有痛苦体验和(或)功能损害。精神障碍的诊断需要符合特定的诊断标准,如《国际疾病分类第十一次修订本》(ICD-11)或《美国精神疾病诊断与统计手册》(DSM-5)等。例如精神分裂症,患者会出现感知觉障碍(如幻觉)、思维障碍(如思维散漫、破裂等)、情感障碍(情感淡漠等)以及行为障碍等多方面的异常,且这些症状严重影响患者的社会功能和生活质量,其病因涉及生物学因素(如遗传、神经生化异常等)、心理因素和社会因素等多方面,不同年龄、性别、生活方式的人群均可罹患,如男性和女性在某些精神障碍的患病率上可能存在差异,长期处于高压力生活方式下的人群患精神障碍的风险可能增加。

症状表现特点层面

心理障碍:症状相对较轻且较局限,一般不会出现严重的认知、情感及行为的全面紊乱。例如,适应障碍患者多是在明显的生活改变或环境变化时产生的短期情绪障碍和适应不良行为,如出现抑郁、焦虑情绪,伴有一定的适应不良行为,如社交退缩等,但患者的社会功能受损相对较轻,通过适当的心理调适或简单的干预措施往往可以改善。不同年龄人群的心理障碍症状表现有一定特点,儿童心理障碍可能更多表现为学习问题、情绪不稳定、行为冲动等;老年人心理障碍可能与认知功能减退、生活事件等相关,如离退休后出现的抑郁情绪等。

精神障碍:症状更为严重且具有系统性、全面性。以双相情感障碍为例,患者会出现躁狂发作和抑郁发作的交替或混合状态,躁狂发作时表现为情感高涨、思维奔逸、活动增多等;抑郁发作时则表现为情绪低落、思维迟缓、意志活动减退等,且这些症状严重影响患者的日常生活、工作和社交功能,患者往往难以自行调整,需要专业的医疗干预。不同性别在精神障碍症状表现上可能有差异,如女性在经前期、孕期、产期等特殊时期患某些精神障碍的症状表现可能与激素变化等因素相关,生活方式不健康、有家族精神障碍病史等人群患精神障碍时症状可能更复杂、更严重。

诊断标准层面

心理障碍:诊断主要依据个体的临床症状表现、心理评估以及社会功能受损程度等,没有严格的、统一的、如精神障碍那样详细且标准化的诊断分类体系中的严格标准。例如,对于一般的心理疲劳,可能通过简单的心理访谈和自我报告等方式进行初步判断,但不满足精神障碍的诊断criteria。不同年龄的心理障碍诊断需要考虑其发育特点,儿童心理障碍的诊断需要结合儿童的发展阶段和行为表现进行综合评估,不能完全套用成人的诊断标准;老年人心理障碍的诊断需要考虑其认知功能衰退等因素对症状表现的影响,避免误诊或漏诊。

精神障碍:有严格的诊断标准体系。以ICD-11为例,对于抑郁症的诊断,需要符合一系列症状标准、严重程度标准、病程标准等。症状标准要求具有持续的心境低落、兴趣减退等核心症状以及其他相关症状;严重程度标准要求社会功能明显受损;病程标准要求症状持续一定时间等。不同性别在精神障碍诊断时需要考虑其生理、心理特点对症状表现的影响,生活方式因素可能会影响精神障碍的诊断评估,如有物质滥用生活方式的人群患精神障碍时,其诊断需要排除物质滥用等因素的干扰,有家族精神障碍病史的人群在诊断时需要更加详细地询问家族史并进行相关的评估。

治疗干预层面

心理障碍:治疗方法相对多样化且以非药物干预为主。常用的有心理治疗方法,如认知行为疗法、支持性心理治疗等。对于儿童心理障碍,游戏治疗等适合儿童特点的心理治疗方法较为常用;对于成年人心理障碍,根据具体情况选择相应的心理治疗方式。例如,针对考试焦虑的儿童,可以通过游戏治疗等方式帮助其缓解焦虑情绪,改善对考试的认知和应对方式。治疗过程中需要考虑不同年龄、性别等因素对治疗的影响,如女性在孕期等特殊时期进行心理治疗需要选择对胎儿无影响的治疗方式,老年人进行心理治疗需要考虑其认知功能和接受程度等。

精神障碍:治疗需要综合考虑,药物治疗是重要的手段之一,同时也可能结合心理治疗等。例如,对于精神分裂症患者,抗精神病药物是常用的治疗药物,同时可以结合心理社会康复治疗等。在治疗过程中需要充分考虑不同年龄人群的药物代谢特点等,如儿童使用抗精神障碍药物需要特别谨慎,考虑其对生长发育等的影响;不同性别在药物治疗反应上可能存在差异,需要根据个体情况调整药物治疗方案。生活方式因素在精神障碍治疗中也需要关注,如鼓励患者保持健康的生活方式有助于病情的康复。

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抑郁症
抑郁症属于典型的精神障碍性疾病,具有发病率高、临床治愈率大、好发于秋冬季节的特点,发作时可表现为精力不足、对任何事情都提不起兴趣、情绪低落、莫名不开心等,其中以明显且持久的心境低落为主要特征,部分病例可有自残,甚至自杀行为,同时伴有精神疾病症状,比如幻觉、痴心妄想等,严重时还可引起抑郁性木僵,即面部表情单一且固定、缺乏对刺激的反应、不爱说话、懒得动,甚至不动等。
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双相情感性精神障碍的表现?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
双相情感性精神障碍是一种以情感障碍为主要表现的心理障碍疾病,患者一般会出现躁狂发作、抑郁发作的现象。如果处于抑郁相,患者一般会出现情绪低落、思维迟缓、自我价值否定、失眠、性欲低下的症状。如果处于燥狂相,患者的症状与抑郁相完全相反,一般会表现出兴奋度高、爱管闲事、说话滔滔不绝、思维奔逸、意志行为增强的
心理障碍的表现有什么?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
可能会因此出现不愿意与他人进行交流、经常会有自卑、抑郁情绪产生的现象;还可能会因此出现做事没主见、焦虑、恐怖、行为草率、做事不顾及后果的现象。或是可能会产生不能适应社会环境等症状。部分病情程度比较严重的患者,可能还会因此出现有自杀倾向等症状。所以建议您在平时需要调整好自身的情绪状态,不要给自己太大的
儿童精神障碍的表现?
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
儿童精神障碍的表现与成人并没有明显差别,患儿会出现脾气暴躁、无法与人正常交流等现象,如无法完整的听别人讲完一句话。其次,患儿还会出现幻想、幻听现象,且无法将幻想与现实区分开来。部分患儿会出现自虐、伤人等现象,还会出现虐待动物、昆虫等现象。出现此类症状后家长需及时带孩子到医院就诊治疗,同时日常需多观察
多发脑梗塞性精神障碍的危害有哪些?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
多发脑梗塞性精神障碍疾病有以下几种危害:1、部分患者最常见伴有心肌缺血,严重者出现心肌梗死;2、因患者长期卧床或抗生素使用不当、没有护理好,容易肺部出现感染;3、部分患者留置尿管,护理不当易造成尿路感染;4、肾动脉收缩或使用抗生素、甘露醇等因素易造成肾功能不全;5、部分患者没有做好训练,会出现关节挛
精神障碍能恢复吗?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
精神障碍积极的配合医生做治疗,定期的去医院复查,正常是会恢复的。考虑是由于遗传家族史和精神性疾病以及心理性变化有关,也不排除是环境性因素和生物因素以及抑郁症也会造成,或者还有可能是焦虑症和精神分裂症以及阿尔茨海默病造成的。有些病人容易表现出幻觉和幻听以及感觉减退的现象。早期发现的时候,需要及时到正规
什么是抑郁精神障碍
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
抑郁正常指的是一种心境状态,指的明显的处于情绪低落,感到生活无意义,丧失信心,缺乏意志力,缺乏动力,想法悲观失望消极思维迟钝等状态,如果持续性的处在这种状态,一般就是表现出了抑郁精神障碍,对于抑郁精神障碍,要进行专业的治疗比较好,比如说可以经过心理认知治疗配合抗抑郁药物治疗。建议你自己放松心情,不要
心理障碍和抑郁症区别?
杨乐金 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
心里障碍是指多种原因比如说社会因素或者是生理等因素所导致的异常的性格,行为特征或者是异常的心理活动状态。而抑郁症是指以显著的情绪低落为主要特征,并且会有心情低落或者是意志力减退甚至伴随自杀观念等的主要的表现。两者是包含关系,抑郁症是心理障碍的一种。
精神障碍患者有哪些表现?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
如果存在精神分裂症,患者会出现认知功能损害,存在易疲劳、软弱无力、失眠等症状。如果存在狂想障碍,患者会伴有妄想比如关系妄想、被害妄想等症状,也会出现幻觉的症状。存在恐惧症时患者会伴有经常提心吊胆、心悸、气急等表现。行为意志障碍的患者可能出现意志增强、意志缺乏、意志减退等症状。因为精神障碍类型不一样,
心理障碍的类型?
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
心理障碍指由于心理、生理或社会原因而导致的心理过程异常或者人格异常,从而表现为行为异常。心理障碍头多种分类方式,按轻重程度可以分为两种:轻度心理障碍和严重心理障碍;按国际上疾病分类标准分为7种:儿童期心理障碍、脑器质性精神障碍、情感性精神障碍、生理心理障碍、人格障碍、躯体疾病所致精神障碍和精神分裂症
双相情感性精神障碍可以治愈吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
双相情感性精神障碍可以治愈,双相情感性精神障碍属于比较常见的精神疾病,通过系统的治疗可以达到临床痊愈,但是需要长期的维持治疗,以免出现复发的症状。双相情感性精神障碍的治疗包括药物治疗和非药物治疗,药物治疗有精神病药物、心境稳定剂等。非药物治疗的方法有心理治疗、无抽搐电休克治疗等。治疗期间患者要保持心
童年创伤和成年精神障碍有什么关联
彭红军 主任医师
广州市惠爱医院 三甲
成年的精神障碍具体包括精神分裂症、抑郁症,还有其它的心理问题,目前病因尚未明确,归纳起来包括生物学、心理以及社会方面的因素。很多成年精神心理问题本身存在着一种遗传易感数值,在遗传易感数值的基础上,加上童年早期的创伤的影响,导致成为一种高危的因素。如果患者在成年后期,遭受精神创伤或者应激事件的诱发,成年期出现精神心理问题的概率会大很多。总之
情感性精神障碍的特点是什么
党亚梅 副主任医师
广州市惠爱医院 三甲
情感障碍包括抑郁症和躁狂症,抑郁症是整个人体功能低下,包括兴趣减退、情绪低落、注意力不够集中、反应迟钝、动作迟缓、睡眠障碍就是失眠、自卑、自我价值感低,甚至严重时有自杀倾向,活着没价值的想法等抑郁症状。躁狂症是机体比较旺盛亢奋的状态,包括言语多、思维比较快,讲起话来滔滔不绝,人比较亢奋,言谈中可能有些夸大,还有睡眠减少,人际交往之间的活动
青少年学习上的心理障碍问题
徐进 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
青少年学习上的心理障碍表现为厌学、偏科、考试紧张等,成绩好的学生会产生二分思维,就是非好即坏。一旦遇到挫折,就会全面崩溃。对于学习成绩差的孩子而言,可能会产生自卑心理,甚至自暴自弃。除了以上问题,严重者还会出现焦虑、忧郁、强迫等情况,甚至会出现网瘾等严重心理障碍。一旦出现上述症状,应及时前往医院就诊进行心理分析和心理辅导。
儿童精神障碍的表现
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
儿童精神障碍的表现是根据所患疾病而不同,如注意缺陷和多动障碍,患者表现在注意力持续时间短,且进入小学一、二年级学生可注意20分钟左右,但出现注意缺陷与多动障碍的孩子,最多坚持十分钟。其次,其注意力、转化能力比较差,易专注于某些感兴趣的事情,难以转移到其它活动或者任务上。同时,部分孩子有抽动障碍,如眨眼、清理喉咙或者发出吼叫声、犬叫声等。
怎么克服恐惧心理障碍
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
克服恐惧心理,首先要找到恐惧原因。如果对电梯或者是机舱等密闭场合具有恐惧心理,甚至引发焦虑情绪,影响到生活和工作。针对这种情况,患者可以在心理咨询师陪伴下采用脱敏治疗或者采用暴露疗法来慢慢缓解恐惧心理,从而适应这样环境。如果恐惧程度比较严重时,也可以选择心理治疗方式,比如在精神科医生指导下应用相关药物进行治疗等,也能够有效改善上述症状。
什么是心理障碍
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
心理障碍是包括人的情绪、感知、知觉、记忆、思维、人格、意识等,都会出现一部分的变化及精神活动,各方面都不会很协调。对于生活当中的事情或者工作,都不能够胜任,出现社会功能的退缩情况,其中包括很多的情绪问题,比如说焦虑、抑郁、过度的兴奋,甚至出现幻觉、妄想等症状。
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