经期可以做B超检查，包括腹部B超和阴道B超，不同人群经期做B超有特殊考虑，且经期做B超检查具有辅助诊断妇科疾病（如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜病变等）和评估月经相关情况的临床意义。具体而言，腹部B超经期检查需适量充盈膀胱，一般无不良影响；阴道B超经期检查要严格无菌操作，有性生活史者可考虑，无性生活史者慎用；育龄期、青春期、围绝经期女性经期做B超各有特殊注意；经期B超对子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜病变等妇科疾病辅助诊断及月经相关情况评估有重要作用。
一、经期做B超检查的可行性
经期可以做B超检查，包括腹部B超和阴道B超。对于腹部B超，经期进行腹部B超检查时，需要适量充盈膀胱，以便更好地显示盆腔器官。对于阴道B超，虽然经期阴道有经血，但在严格消毒等操作规范下，也可进行检查，其能更清晰地观察子宫、卵巢等盆腔内器官的细微结构。
（一）腹部B超在经期的情况
1.操作要求：进行腹部B超检查时，通常需要患者憋尿，使膀胱充盈，以推开肠管，清晰显示盆腔内的子宫、卵巢等器官。在经期，这一操作要求与非经期并无本质区别，只要按照规范充盈膀胱即可进行检查。例如，一般建议患者在检查前12小时饮水5001000毫升，使膀胱适度充盈，这样能更好地观察盆腔情况。
2.对身体的影响：腹部B超检查是一种无创的检查方式，经期进行腹部B超检查一般不会对身体造成不良影响，不会影响月经的正常周期和经量等。这是因为腹部B超是通过体外探测，超声波不会对盆腔内的经期子宫等器官产生直接的损伤性影响。
（二）阴道B超在经期的情况
1.操作规范：经期进行阴道B超检查时，需要严格遵循无菌操作原则。医生会使用消毒后的阴道探头进行检查。虽然经期有经血，但规范的操作可以避免引起感染等问题。例如，在检查前会对阴道探头进行严格的消毒处理，检查过程中动作轻柔，减少对阴道和宫颈的刺激。
2.优势与注意事项：阴道B超相对于腹部B超，图像更加清晰，尤其是对于子宫、卵巢小病变的观察更为敏感。在经期，如果病情需要，比如怀疑有宫腔内病变等情况，阴道B超可以发挥其优势。但需要注意的是，对于没有性生活史的女性，一般不建议进行阴道B超检查，以免造成处女膜损伤。对于有经期月经量过多、经期延长等特殊情况的女性，进行阴道B超检查时更要谨慎操作，避免引起不必要的感染或其他不良后果。
二、不同人群经期做B超的特殊考虑
（一）育龄期女性
育龄期女性在经期做B超检查时，需要根据具体的临床症状来决定检查的必要性和方式。如果是因为怀疑有子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病在经期出现变化而需要检查，那么可以按照上述腹部B超或阴道B超的规范进行操作。例如，对于患有子宫肌瘤的育龄期女性，在经期通过B超检查可以观察肌瘤的大小、内部回声等情况是否有变化，以便医生判断是否需要调整治疗方案。同时，育龄期女性在经期做B超检查时要注意个人卫生，检查后要保持外阴清洁，避免感染。
（二）青春期女性
青春期女性生理结构尚未完全成熟，在经期做B超检查时要更加谨慎。如果是因为月经不调等问题需要做B超检查，选择腹部B超还是阴道B超要根据具体情况。对于没有性生活史的青春期女性，优先选择腹部B超检查；对于有性生活史且病情需要的青春期女性，可以在严格消毒等规范下进行阴道B超检查。例如，青春期女性月经初潮后出现月经周期紊乱，怀疑有卵巢发育异常等情况时，通过B超检查可以辅助诊断。在检查过程中，要注意操作的轻柔，减少对青春期女性心理和生理的不良影响。
（三）围绝经期女性
围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，经期做B超检查时要关注子宫、卵巢的形态等变化。比如，围绝经期女性如果出现经期延长、经量增多等异常情况，通过B超检查可以了解子宫大小、内膜厚度等情况，以排除子宫内膜病变等问题。在进行检查时，要注意操作规范，对于围绝经期女性可能存在的心理焦虑等情况，医生在检查过程中要给予人文关怀，缓解其紧张情绪。
三、经期做B超检查的临床意义
（一）辅助诊断妇科疾病
1.子宫肌瘤：通过经期B超检查，可以观察子宫肌瘤的位置、大小、内部回声等情况。例如，了解肌瘤是位于肌壁间、浆膜下还是黏膜下，以及肌瘤在经期是否有充血、变性等情况。如果肌瘤在经期出现增大、内部回声不均匀等变化，可能提示肌瘤有红色变性等情况，有助于医生及时调整治疗方案。
2.卵巢囊肿：经期B超检查可以明确卵巢囊肿的性质，是生理性囊肿还是病理性囊肿。对于生理性囊肿，如黄体囊肿，在经期可能会有一定的变化；对于病理性囊肿，如卵巢巧克力囊肿等，通过B超检查可以观察囊肿的大小、与周围组织的关系等。例如，卵巢巧克力囊肿在经期可能会出现囊肿增大、囊内出血等情况，B超检查可以清晰显示这些变化，为诊断和治疗提供依据。
3.子宫内膜病变：经期B超检查可以观察子宫内膜的厚度、回声等情况，有助于早期发现子宫内膜息肉、子宫内膜癌等病变。比如，子宫内膜癌患者在经期可能会出现子宫内膜增厚、回声不均匀等表现，通过B超检查可以初步筛查，为进一步的诊断和治疗提供线索。
（二）评估月经相关情况
通过经期B超检查，可以评估子宫的形态、结构等是否正常，对于月经不调等月经相关疾病的诊断和治疗有重要意义。例如，了解子宫是否存在畸形等情况，因为子宫畸形可能会导致月经异常。同时，还可以观察卵巢的排卵情况等间接评估月经相关的内分泌等情况。如果发现卵巢排卵异常等情况，结合经期B超检查结果，可以为调整月经周期等治疗提供参考。
