精神分裂症常见症状包括阳性症状、阴性症状和认知功能障碍。阳性症状有幻觉（听幻觉、视幻觉、嗅幻觉和味幻觉）和妄想（被害妄想、关系妄想、夸大妄想）；阴性症状包括情感淡漠（对周围事物缺乏情感反应）和意志减退（活动减少、缺乏主动性）；认知功能障碍表现为注意力障碍（难以集中注意力）、记忆力障碍（短期和长期记忆力受影响）、执行功能障碍（完成复杂任务困难）。
一、阳性症状
1.幻觉
听幻觉：最为常见，患者可听到有人评论自己的言行、有人命令自己做某事等。例如，患者可能听到空中有声音在持续地对自己进行辱骂性的评论，这种幻觉是由于大脑神经功能紊乱，导致听觉中枢接收到异常的神经信号所引起。在不同年龄层中都可能出现，儿童患者可能表现为对不存在的声音做出相应的反应，如侧耳倾听、按照幻觉声音的指令行动等；成年患者则可能更能清晰地感知到幻觉内容的具体含义，并因此产生相应的情绪和行为变化。
视幻觉：患者会看到不存在的事物，如看到鬼怪、从未见过的奇异景象等。其发生机制与大脑视觉皮层的异常神经活动有关，年龄较小的患者视幻觉的内容可能相对简单、具体，而成年患者视幻觉内容可能更复杂、多样，这与不同年龄段大脑发育程度和认知经验有关。
嗅幻觉和味幻觉：较少见，患者会闻到并不存在的难闻气味或尝到特殊的味道。嗅幻觉可能是由于嗅觉中枢相关神经通路出现功能异常，比如精神分裂症患者大脑中与嗅觉处理相关的区域神经递质失衡，导致产生这种异常的嗅觉感知；味幻觉则可能与味觉传导通路的神经功能紊乱相关，不同年龄患者出现这类幻觉的概率和表现形式可能因个体差异和大脑发育等因素有所不同。
2.妄想
被害妄想：患者坚信自己被他人迫害，如被跟踪、被下毒、被监视等。这是精神分裂症中常见的妄想类型之一，其产生可能与患者大脑中的认知偏差和异常的推理机制有关。例如，患者可能毫无根据地认为邻居在背后谋划要伤害自己，从而出现过度警惕、躲避他人等行为。在不同性别中，被害妄想的表现可能没有明显的性别差异，但在不同年龄阶段，儿童患者的被害妄想可能更多地体现在对身边亲近的人或特定环境的不合理担忧，而成年患者可能对更广泛的社会情境产生被害妄想。
关系妄想：患者将周围环境中与自己无关的事物都认为与自己有关系。比如，患者走在大街上，看到路人的交谈就认为是在议论自己，认为电视上的内容、报纸上的消息都和自己有特殊关联。这种妄想的形成与患者大脑对外部信息的错误解读有关，年龄较小的患者关系妄想可能相对简单，多围绕身边熟悉的事物，成年患者则可能涉及更复杂的社会信息和情境。
夸大妄想：患者坚信自己有非凡的才能、至高无上的权力、大量的财富等。例如，患者自称是知名的科学家、拥有巨额的财富等，这是由于大脑的思维整合功能出现障碍，导致患者对自我的认知出现严重偏差。不同年龄的患者夸大妄想的程度和表现形式有所不同，儿童患者的夸大妄想可能更具幻想性，而成年患者的夸大妄想可能更倾向于与现实有一定表面关联但实际不符合事实的内容。
二、阴性症状
1.情感淡漠
患者对周围事物缺乏相应的情感反应，面部表情平淡，对亲人的关心、朋友的问候等无动于衷。情感淡漠的发生是由于大脑边缘系统等与情感调节相关的区域神经功能受损，导致患者无法正常体验和表达情感。在儿童精神分裂症患者中，情感淡漠可能表现为对原本感兴趣的事物失去兴趣，对家长的亲昵行为没有回应等；成年患者则可能在社交场合中表现出明显的情感冷淡，对工作、生活中的重要事件缺乏应有的情绪波动。
2.意志减退
患者活动减少，缺乏主动性，对生活、工作等失去动力和追求。例如，患者可能长时间卧床，不愿意洗漱、穿衣，对原本喜欢的hobbies也不再参与。意志减退与大脑的前额叶等区域功能异常有关，该区域在调节人的动机和行为方面起着重要作用。不同年龄患者的意志减退表现有所差异，儿童患者可能表现为学习积极性下降、不愿意参与集体活动等；成年患者则可能在职业发展、人际交往等方面出现明显的动力不足，对未来缺乏规划和努力的意愿。
三、认知功能障碍
1.注意力障碍
患者难以集中注意力，容易被外界干扰所吸引。例如，在进行学习或工作时，很难长时间专注于一项任务，容易分心。注意力障碍的产生与大脑的网状激活系统等注意力相关的神经结构功能异常有关。在不同年龄阶段，儿童患者的注意力障碍可能影响其学习效果，导致课堂上难以跟上老师的教学节奏；成年患者则可能在工作中出现效率低下，无法完成复杂的任务等情况。
2.记忆力障碍
短期记忆力：患者难以记住近期发生的事情，如刚说过的话、刚做过的事等。例如，患者可能刚放下手中的物品，就忘记放在哪里了。
长期记忆力：也可能受到影响，对过去的经历等回忆困难。记忆力障碍是由于大脑的海马等与记忆存储和提取相关的脑区功能受损所致。儿童患者的短期记忆力障碍可能影响其学习新知识的能力，而成年患者的长期记忆力障碍可能对其生活和工作中的经验总结和应用产生不利影响，比如难以回忆起以往成功解决问题的方法来应对当前的困难。
3.执行功能障碍
患者在完成有目的的复杂任务时出现困难，如难以计划、组织和完成一项工作任务。执行功能障碍与大脑的前额叶等执行功能相关脑区的功能异常有关。不同年龄患者的执行功能障碍表现不同，儿童患者可能在学校的课堂活动组织、完成手工任务等方面出现困难；成年患者则可能在职业规划、日常事务的处理等方面面临执行功能方面的挑战，比如难以合理安排时间完成多项工作任务。
