摔伤脑出血后遗症

来源:民福康

摔伤脑出血后可能出现认知、运动、言语、癫痫、心理等功能障碍后遗症。认知功能障碍表现为记忆力减退等,受年龄等因素影响,可通过康复训练和药物治疗;运动功能障碍有偏瘫等表现,受年龄等因素影响,康复治疗是关键;言语功能障碍包括失语症等,受年龄等因素影响,需进行言语康复训练;癫痫发作形式多样,受年龄等因素影响,以药物治疗为主;心理障碍表现为焦虑抑郁等,受年龄等因素影响,要进行心理和药物治疗。特殊人群中,儿童需关注发育及安全,老人需更多照顾,有基础疾病者要控制基础病,孕妇治疗要考虑胎儿,所有人群都应保持积极心态促进康复。

一、认知功能障碍

1.表现:摔伤脑出血后,患者可能出现记忆力减退,难以记住近期发生的事情,对新知识的学习能力下降;注意力不集中,在进行一项活动时容易分散精力;执行功能受损,如在规划、组织、决策等方面出现困难,难以完成复杂的任务。

2.影响因素:年龄方面,老年人由于本身大脑功能有所衰退,认知功能障碍可能更为明显且恢复困难;有脑血管病史的患者,脑部血管条件较差,也更容易出现严重的认知障碍。性别上虽无明确的显著差异,但女性可能在情感认知方面的障碍表现更为细腻。生活方式中,长期吸烟、酗酒会进一步损害大脑神经细胞,加重认知功能障碍。

3.应对措施:对于认知功能障碍,可进行认知康复训练,如记忆训练、注意力训练等。药物治疗可选用改善脑代谢、促进神经修复的药物。同时,营造安静、有序的生活环境,帮助患者集中注意力,规律作息和适度运动也有助于改善认知功能。

二、运动功能障碍

1.表现:肢体运动障碍是常见的后遗症,可出现偏瘫,即一侧肢体无力、活动受限,表现为走路时患侧肢体拖地,上肢无法正常抬起、抓握等;还可能有共济失调,患者在进行平衡、协调动作时出现困难,如站立不稳、行走摇晃等。

2.影响因素:年龄小的患者如果在摔伤脑出血时大脑尚在发育阶段,可能会影响肢体运动功能的正常发育;有糖尿病等病史的患者,由于神经和血管病变,肢体运动功能恢复相对较慢。男性可能因日常活动量较大,在运动功能障碍时心理压力更大。生活中缺乏运动的患者,肌肉力量和关节灵活性本身较差,恢复运动功能更具挑战。

3.应对措施:康复治疗是关键,包括物理治疗,如按摩、推拿、针灸等,促进血液循环和肌肉收缩;运动疗法,如进行针对性的肢体锻炼,从被动运动逐渐过渡到主动运动。药物可选用营养神经的药物辅助治疗。对于儿童患者,康复训练要更加注重趣味性和安全性。

三、言语功能障碍

1.表现:患者可能出现失语症,包括运动性失语,能理解他人话语,但自己表达困难,说话不流利、词不达意;感觉性失语,能说话,但不能理解他人和自己话语的含义;还可能有构音障碍,表现为发音不清、语调异常等。

2.影响因素:年龄较大的患者,语言中枢功能恢复相对困难;有听力障碍病史的患者,言语功能恢复会受到影响,因为听力对语言学习和矫正很重要。女性可能在语言表达的情感性方面受到言语功能障碍的影响更大。长期独居、交流少的患者,言语功能恢复缺乏足够的刺激。

3.应对措施:言语康复训练不可或缺,如进行发音训练、口语表达训练、听理解训练等。药物治疗可配合改善脑循环、营养神经的药物。鼓励患者多与他人交流,营造良好的语言环境。对于儿童患者,要采用生动、有趣的方式进行言语训练。

四、癫痫

1.表现:癫痫发作是摔伤脑出血后遗症之一,发作形式多样,可表现为全身性发作,患者突然意识丧失、全身抽搐、口吐白沫等;也有部分性发作,如局部肢体的抽搐、感觉异常等。

2.影响因素:年龄越小,大脑神经元发育不完善,癫痫发作的可能性相对较高;有癫痫家族史的患者,摔伤脑出血后诱发癫痫的几率增加。生活中精神压力大、睡眠不足的患者更容易诱发癫痫发作。性别上一般无明显差异。

3.应对措施:药物治疗是主要手段,根据癫痫发作的类型选择合适的抗癫痫药物。患者要保持规律的生活作息,避免精神刺激和过度劳累,减少癫痫发作的诱因。对于儿童患者,要特别注意药物的副作用,选择安全性高的药物。

五、心理障碍

1.表现:患者可能出现焦虑、抑郁等心理问题。焦虑表现为过度担心、坐立不安、睡眠障碍等;抑郁则有情绪低落、对事物缺乏兴趣、自责自罪等表现。

2.影响因素:年龄方面,青少年患者可能因摔伤脑出血影响学业和社交,心理压力较大;老年人可能因担心生活不能自理和给家人带来负担而产生心理障碍。有精神病史的患者更容易出现严重的心理问题。性别上,女性可能更易出现情感性的心理障碍。生活方式中,缺乏家人陪伴和社会支持的患者,心理问题可能更为突出。

3.应对措施:心理治疗至关重要,如进行心理咨询、认知行为疗法等。药物治疗可选用抗焦虑、抗抑郁的药物。家人要给予患者充分的关心和陪伴,鼓励患者参加社交活动,增强其自信心。

特殊人群温馨提示:儿童患者大脑处于发育阶段,摔伤脑出血后遗症可能影响其正常生长发育,家长要密切关注孩子的各项功能恢复情况,积极配合医生进行康复训练,同时要注意保护孩子的安全,避免二次受伤。老年人身体机能较差,恢复能力弱,后遗症可能更为严重且恢复时间长,家人要给予更多的照顾和耐心,帮助老人进行康复训练,关注老人的心理状态。有基础疾病的患者,如糖尿病、高血压等,要积极控制基础疾病,以利于后遗症的恢复。孕妇在摔伤脑出血后,治疗要充分考虑药物对胎儿的影响,选择安全有效的治疗方法。同时,无论何种人群,在恢复过程中都要保持积极乐观的心态,规律作息,合理饮食,促进身体康复。

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脑出血后遗症
脑出血后遗症一般是指脑出血恢复期,脑出血恢复期主要是指患者发生脑出血情况后6个月依旧存在不同程度的脑损伤和功能障碍。
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基底节区脑出血后遗症是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,具体的后遗症主要根据当时出血的量来进行决定。像有些病人当时出血量比较多,很有可能后遗症会表现出一侧肢体的偏瘫,甚至少数病人还有可能表现出精神异常这类的后遗症。
轻微脑出血能恢复正常吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻度脑出血的病人,能否恢复到正常人的状态,主要还是和严重和否以及出血的部分有一定的关系。若是轻度且不是功能区的出血,病人可以恢复正常,反之就无法恢复,需要进行功能锻炼。
脑出血几天的危险期?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
小脑出血的危险期是比较长的,前三天特别是前24小时,特别是前6小时,主要是预防再出血,在发病的24小时以后,脑出血的水肿可以达到高峰期,一般持续10天左右可以逐渐下降,因此它的风险最少是在10天左右。
脑梗塞引起脑出血会死亡吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞如果造成了脑出血,这种情况一定要根据具体情况进行具体分析,如果脑出血大于30毫升,并且表现出了脑疝,意识障碍,昏迷等等一些情况,这样是容易造成死亡。而如果仅仅表现出了脑出血十毫升左右,这样积极治疗还是可以挽救病人的生命,但是也会遗留一定的后遗症。
脑出血ct值一般不超过?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑溢血的ct值一般不超过40,风险越高,CT值代表脑出血的意义就越重要,正常ct值越低越好,当脑溢血现象刚表现出时,病人ct值就会迅速上升,正常会达到40左右,而轻度脑溢血人体就不会有什么影响,但是严重的脑溢血,往往会威胁到病人的生命健康,因此一定要造成重视。
脑出血急性期大概多久?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血急性期的时间主要是指其病情最容易发生变化的一段时间,其主要是根据脑出血的量及出血的位置而定。当脑出血的量比较小的时候,病人所要面临的主要是再出血及脑水肿风险,脑出血急性期是48小时以内,在72小时之内有可能会发生再出血,脑水肿在3-5天左右开始,一般1周左右开始消退。
脑出血10毫升严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
流血量10毫升是不是严重,要看出血部位,若是在小脑幕以上的出血, 10毫升不算严重,出血量并不大,也不具备手术指征,经过药物保守治疗,用一些止血消肿脱水和营养神经药物,逐渐就能够吸收恢复,大部分不留下后遗症。如果位于小脑幕下,脑干的出血或者是小脑的出血比较严重,可以危及生命。
急性脑出血的原因有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成急性脑出血的原因具有以下几种:第一种,没有做好血压检测造成血压骤然升高,因此造成的,平时要按时的去医院做血压检测,定时的服用降压药物治疗;第二种,突然暴怒等精神刺激造成的,要保持情绪平缓、心情愉快;第三种,脑血管发育异常造成的,建议先去医院做脑血管造影,然后再对症治疗;第四种,患有脑动脉瘤造成的
怎么判断自己有没有脑出血
陈海波 主任医师
北京医院 三甲
判断自己有没有脑出血,一般可以根据症状进行判断,脑出血正常会造成头晕头痛,或者是肢体无力,在病情加重以后可能会表现出说话困难或者是理解困难。如果总是有头疼的情况,最好能够到医院做一下相关检查进行确诊,比如头部CT检查或者是磁共振成像检查,结果正常会比较准确。脑出血可能是患有动脉瘤或者是烟雾病造成的,
脑出血几天能清醒?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血的病人几天能清醒要视病人出血的量和部位而定,存在较大的个体差异。如果病人的出血量较少且非脑功能区出血时,正常情况下在一天至一周左右就可以清醒过来。但是如果病人的出血量较大或脑干部位出血等表现时,可能需要经过系统的抢救或治疗,在一个月甚至更长的时间才能清醒。其中少数脑出血造成了脑疝的病人,没有接
引起脑出血的原因有哪些
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
脑出血性疾病分为两大类,一个就是脑实质性出血,叫脑出血;另外还有蛛网膜下腔出血。这两种疾病的病因有的是一样的,有的不同,像蛛网膜下腔出血的病因90%以上都是动脉瘤破裂出血。脑实质性的出血就是脑出血,一般有动脉粥样硬化、高血压、血脂异常、糖尿病、冠心病这些原因都可以导致脑出血,特别是高血压控制不好,有的人把药物中断了以后血压过高,导致血管弹
怎么鉴别脑出血和脑梗死
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
第一、脑出血起病比较急,发展比较快,多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病,并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下,休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压,脑梗死的患者血压是正常的,但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作,起病形式比较缓慢,假如病人头晕、头部不舒服,1-2天以后才逐渐向
脑出血后遗症怎么办?
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
如果患者进入了脑出血的后遗症期,仍然要坚持每天进行康复训练,必须要让残存的功能不再继续退化,尽可能的保存现有的肢体运动功能。有些患者语言功能出现问题后说话变得很少,这样就会导致语言功能越来越差,也会加快认知功能障碍的进展,所以有语言功能障碍的患者,要每天制定一个计划,从发音、组词、句子的练习,每天读报纸,读书等。另外,脑出血后遗症期的患者
脑出血后遗症治疗有什么好的办法?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑出血后遗症治疗方法有中医,也有西医,具体要看临床症状,根据这些症状来提供相应方案。中医治疗方面有针灸、中药、推拿、透药、足浴等,而西医治疗方面有运动疗法、理疗等。因此,一旦出现脑出血后遗症,应及时前往当地医院就诊,医生会根据患者情况给予合适的治疗方案。
脑出血后遗症挂哪个科
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
从西医来讲,脑出血后遗症首选康复科。但是在中医方面,能够治疗脑出血后遗症有脑病科,还可以选择针灸科、推拿科。对于没有康复科的西医院,也可以选择医疗科,这些科室都可以治疗脑出血后遗症。另外,对于脑出血后遗症后期引起的肢体异常,也可以选择骨科就诊,通过做手术治疗来改善相关症状。
脑出血后遗症能完全恢复吗
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
脑出血后遗症的种类非常多,能否完全恢复,主要看神经细胞受损程度如何。如果受损比较轻微,有部分后遗症随着时间推移和后期护理可以逐步恢复。如果神经受损比较严重,形成的后遗症则难以恢复。因此,脑出血早期治疗非常重要。早治疗能挽救一部分受损神经,后遗症状或没有。治疗较晚,预后往往不好。
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