脑膜瘤病因未完全明确，可能与遗传因素（如神经纤维瘤病Ⅱ型及其他零星遗传突变）、辐射暴露（职业性和医源性）、激素因素（女性激素相关及其他激素）、年龄因素（各年龄可发，好发中年且儿童发病率上升）、生活方式因素（不良生活方式增加风险）、病史因素（有其他中枢神经系统疾病或颅脑外伤病史者风险增加）相关。
一、遗传因素
1.遗传性综合征相关
一些遗传性综合征与脑膜瘤的发生密切相关。例如，神经纤维瘤病Ⅱ型（NF-2）患者，其发生脑膜瘤的风险显著增加。NF-2是一种常染色体显性遗传病，患者的第22号染色体上的NF-2基因发生突变，该基因编码的Merlin蛋白对于细胞的生长、增殖和分化等过程起调控作用，基因的突变导致其调控功能异常，使得细胞容易发生异常增殖，从而增加了脑膜瘤等中枢神经系统肿瘤的发生几率。在有NF-2家族遗传史的人群中，后代患脑膜瘤的风险比普通人群高很多，这体现了遗传因素在脑膜瘤发生中的重要作用，并且在不同年龄的人群中，如果携带相关遗传突变基因，发病风险都会升高，性别方面暂无明显的倾向性差异，但家族遗传背景是需要重点考虑的因素。
2.其他零星遗传突变
散发性的脑膜瘤也可能存在一些特定基因的突变。例如，染色体位点的异常，某些染色体上的基因改变可能影响细胞的正常生物学行为。研究发现，在部分脑膜瘤患者中存在染色体1p、10q等位点的缺失或其他基因的突变，这些基因的异常会干扰细胞的正常增殖、凋亡等过程，进而促使脑膜瘤的形成。不同年龄的脑膜瘤患者中都可能存在这样的基因改变情况，对于有家族中曾有脑膜瘤患者的人群，更应关注自身基因相关的健康监测，但并没有明显的性别差异导致发病风险不同。
二、辐射暴露
1.职业性辐射暴露
长期处于辐射环境中的职业人群，脑膜瘤发病风险增加。例如，从事放射相关工作的人员，如放射科医生、核能行业工作人员等。他们长期接触电离辐射，辐射会损伤细胞的DNA，导致基因发生突变，影响细胞的正常生长调控机制。研究表明，长期接受较高剂量电离辐射的人群，脑膜瘤的发病率比普通人群高出数倍。在不同年龄阶段的这类职业人群中，只要长期暴露于辐射环境，发病风险都会累积升高，性别方面没有特定的倾向性，不过对于儿童等敏感人群，由于其细胞分裂增殖活跃，受到辐射损伤后发生基因改变导致肿瘤的风险相对更高，所以儿童如果有职业性辐射暴露风险更应重视防护。
2.医源性辐射暴露
因某些疾病接受过头颅放射治疗的患者，日后发生脑膜瘤的几率增加。例如，因恶性肿瘤进行过颅脑放疗的患者，在放疗后的数年甚至数十年，脑膜瘤等中枢神经系统肿瘤的发病风险会升高。放疗所使用的射线会对脑膜及脑膜相关细胞造成损伤，引起细胞的基因不稳定，导致细胞异常增殖形成脑膜瘤。不同年龄接受过医源性放疗的患者都可能面临这样的风险，年龄较小的患者由于放疗对其生长发育中细胞的影响更大，风险相对更高，性别方面无明显差异，但需要在放疗后密切监测神经系统相关情况。
三、激素因素
1.女性激素相关
女性脑膜瘤患者中，部分与激素水平变化有关。例如，在育龄期女性中，脑膜瘤的发生可能与雌激素、孕激素等激素水平的波动相关。有研究发现，脑膜瘤组织中存在雌激素受体和孕激素受体，激素可以通过与这些受体结合，影响脑膜细胞的生长和增殖。在妊娠期的女性，体内激素水平大幅变化，可能会对脑膜瘤的生长产生一定影响，有脑膜瘤病史的女性在妊娠期需要密切观察病情变化，因为激素水平的改变可能导致肿瘤生长速度变化等情况。而对于绝经后女性，激素水平下降，但既往因激素相关因素引发的脑膜瘤可能已经存在，不过总体来说，女性在不同生理阶段激素水平的变化对脑膜瘤发生发展的影响是需要关注的因素，男性脑膜瘤患者中激素因素相对影响较小，但也不能完全排除激素对男性脑膜瘤细胞生长的潜在作用。
2.其他激素相关
除了女性激素外，其他激素如生长激素等也可能与脑膜瘤有一定关联，但相对女性激素来说证据稍弱。不过总体而言，激素因素在脑膜瘤发生中的作用是一个复杂的方面，不同性别、不同年龄阶段都可能受到激素水平变化的影响，只是女性相对更为明显一些。
四、其他因素
1.年龄因素
脑膜瘤在各年龄阶段均可发生，但好发于中年人群，不过近年来儿童脑膜瘤的发病率也有上升趋势。对于儿童脑膜瘤患者，其发病原因可能与儿童时期的胚胎发育异常、遗传因素在早期的作用以及可能存在的环境因素影响等有关。儿童处于生长发育阶段，细胞的稳定性相对较差，受到各种不良因素影响后更容易发生细胞的异常增殖形成脑膜瘤。而中老年人群中，随着年龄增长，细胞的修复能力下降，长期积累的遗传损伤、环境因素等更容易导致脑膜瘤的发生。
2.生活方式因素
长期的不良生活方式可能会增加脑膜瘤的发病风险。例如，长期大量吸烟的人群，烟草中的有害物质会进入人体循环，影响血管内皮细胞功能和细胞的基因表达等，可能促进脑膜瘤细胞的生长。长期酗酒的人群，酒精对神经系统和身体整体代谢的影响也可能干扰细胞的正常生物学过程。不过目前关于生活方式因素对脑膜瘤发生的具体机制还在进一步研究中，但可以明确的是不良生活方式会从多方面影响身体健康，增加包括脑膜瘤在内的多种疾病的发生几率，在不同年龄、性别人群中，保持健康生活方式对于降低脑膜瘤发病风险都是有益的，比如健康饮食、适度运动等都有助于维持身体正常的生理功能，减少细胞异常增殖的机会。
3.病史因素
有其他中枢神经系统疾病病史的人群，脑膜瘤发病风险可能增加。例如，有中枢神经系统感染病史的患者，炎症长期刺激可能导致脑膜细胞的异常改变，增加脑膜瘤发生的可能性。另外，有过颅脑外伤病史的患者，虽然外伤本身不一定直接导致脑膜瘤，但外伤可能引起脑膜组织的损伤和修复过程中的异常，进而为脑膜瘤的发生创造条件。不同病史情况的患者，其脑膜瘤发生风险不同，在有相关病史的人群中需要更加密切地进行神经系统的监测，以便早期发现脑膜瘤等可能出现的病变。
