急进性肾小球肾炎患者饮食有宜吃和不宜吃的食物，不同人群如儿童、老年、女性及有基础疾病患者有特殊注意事项，宜吃优质蛋白质、富含维生素、低盐、富含膳食纤维食物，不宜吃高盐、高蛋白、高钾、辛辣刺激性食物，儿童要注意营养均衡适量及水肿管理，老年要综合考虑基础疾病调整饮食并注意药物与饮食相互作用，女性特殊生理时期和妊娠时饮食需特殊调整，合并高血压者严格控盐等，合并糖尿病者需结合两病饮食原则。
一、急进性肾小球肾炎患者的饮食原则
（一）宜吃的食物
1.优质蛋白质食物
对于肾功能正常的急进性肾小球肾炎患者，可适当摄入优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。以鸡蛋为例，每100克鸡蛋含蛋白质约13克左右，其氨基酸组成与人体需要接近，利用率高。牛奶也是优质蛋白质的良好来源，每100毫升牛奶含蛋白质约3克，且容易被人体吸收。瘦肉中的蛋白质含量也较为丰富，如牛肉，每100克约含蛋白质20克左右，这些优质蛋白质可以补充身体所需营养，维持机体正常代谢，但需注意适量，避免加重肾脏负担。
2.富含维生素的食物
各类新鲜的蔬菜和水果是维生素的重要来源。例如，菠菜富含维生素A、维生素C等，每100克菠菜含维生素C约32毫克。苹果富含多种维生素和膳食纤维，每天可适量食用1-2个。维生素对于维持身体正常的生理功能，增强机体抵抗力等有重要作用，有助于患者身体的恢复。
3.低盐食物
患者应采用低盐饮食，每日盐摄入量应控制在3克以下。因为高盐饮食会导致水钠潴留，加重水肿，对于急进性肾小球肾炎伴有水肿的患者尤为重要。可以选择使用无盐酱油等替代品来调味，减少盐的摄入。比如在烹饪时尽量少用盐，用清淡的方式烹饪菜肴，如清蒸、水煮等。
4.富含膳食纤维的食物
像燕麦、糙米等全谷物以及芹菜、西兰花等蔬菜含有丰富的膳食纤维。膳食纤维可以促进肠道蠕动，预防便秘。对于急进性肾小球肾炎患者，尤其是在使用某些药物可能影响肠道功能时，保持肠道通畅很重要。以燕麦为例，每100克燕麦含膳食纤维约10.6克，每天可适当摄入燕麦片等作为主食的一部分。
（二）不宜吃的食物
1.高盐食物
除了上述提到的低盐饮食要求外，高盐食物如咸菜、腌肉、咸鱼等应严格避免。这些食物中含钠量极高，会使患者体内钠水潴留进一步加重，导致水肿和高血压等症状恶化。例如，一份100克的腌肉含钠量可能高达数千毫克，远远超过人体正常的钠摄入需求。
2.高蛋白食物
当患者肾功能出现明显损害时，过多摄入高蛋白食物会加重肾脏负担。因为蛋白质代谢产物需要通过肾脏排泄，肾功能不全时排泄能力下降，高蛋白饮食会使氮质血症加重。例如，对于已经出现肾功能不全的急进性肾小球肾炎患者，应根据肾功能情况限制蛋白质的摄入量，一般需要在医生指导下进行合理的蛋白质摄入调整。
3.高钾食物
若患者存在少尿、血钾升高的情况，应避免食用高钾食物。常见的高钾食物有香蕉、橙子、土豆、山药等。以香蕉为例，每100克香蕉含钾约256毫克，当患者肾功能受损，钾排泄减少时，食用高钾食物可能会导致高钾血症，严重时可引起心律失常等严重并发症。
4.辛辣刺激性食物
辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物可能会刺激胃肠道，影响患者的消化功能，同时也可能对肾脏产生一定的不良刺激。对于急进性肾小球肾炎患者，保持胃肠道和肾脏的良好状态有助于疾病的恢复，所以应尽量避免食用这类食物。
二、不同人群的特殊注意事项
（一）儿童患者
1.饮食方面
儿童急进性肾小球肾炎患者在饮食上除了遵循上述一般原则外，要注意营养的均衡和适量。由于儿童处于生长发育阶段，需要保证足够的营养供应，但又要根据肾功能情况调整蛋白质等的摄入量。例如，对于肾功能正常的儿童患者，可适当增加优质蛋白质的摄入，但也要控制量，避免过度摄入加重肾脏负担。同时，要注意食物的安全性和易消化性，避免食用过硬、过冷或刺激性强的食物，防止影响儿童的消化吸收。
2.水肿管理
儿童患者水肿可能较为明显，要严格控制盐的摄入，除了避免高盐食物外，还要注意隐藏的盐来源，如一些加工食品、零食等。同时，要密切观察水肿的变化情况，按照医生的要求进行液体摄入量的控制，一般根据尿量和水肿情况来调整，避免过多饮水加重水肿。
（二）老年患者
1.饮食调整
老年急进性肾小球肾炎患者往往同时伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在饮食上要综合考虑。例如，若合并糖尿病，要注意控制碳水化合物的摄入，在保证蛋白质等营养供应的同时，选择低升糖指数的食物。对于蛋白质的摄入，要根据肾功能和营养状况进行合理调整，一般建议以优质蛋白质为主，且控制总量。同时，老年患者消化功能相对较弱，食物要易于消化，避免加重胃肠道负担。
2.药物与饮食的相互作用
老年患者可能同时服用多种药物，要注意饮食与药物的相互作用。例如，某些降压药可能与饮食中的钠等成分有相互影响，要告知医生自己的饮食情况，以便医生合理调整药物治疗方案。同时，一些食物可能会影响药物的吸收或代谢，如某些富含钙的食物可能会影响某些抗生素的吸收等，需要引起重视。
（三）女性患者
1.特殊生理时期的饮食
女性患者在月经周期等特殊生理时期，要注意饮食的合理搭配。例如，月经期间可能会有失血情况，可适当增加含铁丰富的食物摄入，如动物肝脏、瘦肉等，但也要注意整体饮食的均衡，避免因为特殊时期而过度摄入某些食物加重肾脏负担。同时，要根据自身的身体状况和肾功能情况调整饮食中的蛋白质、盐等摄入量。
2.妊娠相关情况
若女性患者处于妊娠阶段合并急进性肾小球肾炎，饮食调整更为复杂。要在保证胎儿营养需求的同时，严格控制肾脏负担。需要在医生的指导下制定个性化的饮食方案，既要满足妊娠期间的营养需要，如保证足够的蛋白质、热量等摄入，又要根据肾功能情况限制蛋白质、盐等的摄入，密切监测母儿的情况。
（四）有基础疾病患者
1.合并高血压患者
合并高血压的急进性肾小球肾炎患者，除了遵循急进性肾小球肾炎的饮食原则外，要严格控制盐的摄入，前面提到的低盐饮食要求更为严格，每日盐摄入应尽量低于3克。同时，要限制含钠高的食物摄入，如各类腌制食品等。还要注意控制热量摄入，避免体重过度增加，因为肥胖会加重高血压和肾脏负担。
2.合并糖尿病患者
合并糖尿病的急进性肾小球肾炎患者，饮食上要遵循糖尿病饮食原则与急进性肾小球肾炎饮食原则相结合。要控制碳水化合物的摄入量，选择血糖生成指数低的食物，如全谷物、杂豆类等。合理分配蛋白质、碳水化合物和脂肪的比例，在保证蛋白质等营养供应的同时，严格控制血糖水平，避免高血糖加重肾脏病变。
