老年人脑积水可以进行药物治疗、手术治疗、康复训练等。
1.药物治疗
适用于症状较轻或无法耐受手术的患者。常用药物包括甘露醇、呋塞米等脱水剂,可降低颅内压,缓解头痛、呕吐等症状;若存在感染,需使用抗生素控制感染源。
2.手术治疗
为根治性手段,常用术式包括脑室-腹腔分流术(将脑脊液引流至腹腔吸收)和神经内镜下第三脑室底造瘘术(适用于梗阻性脑积水,通过打通脑脊液循环通路缓解症状)。手术可显著改善生活质量,但需警惕感染、分流管堵塞等并发症。
3.康复训练
同时配合康复训练,改善运动、语言及认知功能,提高生活自理能力。
轻度脑积水或术后患者需定期复查头颅CT/MRI,观察病情变化。