精神分裂症可以分为偏执型精神分裂症、青春型精神分裂症、紧张型精神分裂症、单纯型精神分裂症等。
1.偏执型精神分裂症
以妄想和幻觉为核心症状。妄想内容多为被害、嫉妒、关系或夸大等,幻觉中幻听最常见,如听到指责或命令性声音。患者意识清晰,智力基本正常,情感和行为受妄想幻觉影响,病程较稳定,治疗效果较好。
2.青春型精神分裂症
多起病于青春期,以思维、情感和行为的不协调为突出表现。思维破裂,言语杂乱无章;情感波动大,可突然大哭大笑;行为幼稚冲动,甚至出现本能亢进或怪异举动。病程进展快,如不及时治疗易反复发作。
3.紧张型精神分裂症
主要表现为紧张性木僵与紧张性兴奋交替。木僵时患者动作僵硬、不语不动,对刺激无反应;兴奋时突然出现冲动伤人、毁物行为,持续时间较短。此类型近年来发病率降低,治疗后缓解较好。
4.单纯型精神分裂症
起病隐匿,进展缓慢,以逐渐加重的孤僻退缩、情感淡漠为特征。早期表现为失眠、注意力不集中、工作学习能力下降,后期社交功能严重受损,生活懒散。因症状不典型易被忽视,治疗效果较差,预后不良。