急慢性肾炎的症状是什么
急性肾炎的症状主要包括尿异常、水肿、高血压、肾功能异常、全身症状等,慢性肾炎的症状主要有蛋白尿、血尿、高血压、水肿等。
一.急性肾炎
1.尿异常
几乎所有患者均会出现肾小球源性血尿,部分患者可出现肉眼血尿,尿液颜色可呈洗肉水样、浓茶色或酱油色。同时,还常伴有蛋白尿,少数患者蛋白尿可达肾病综合征水平。此外,可出现尿量减少,少数患者甚至会出现少尿(24小时尿量少于400ml)或无尿(24小时尿量少于100ml)的情况。
2.水肿
典型表现为晨起眼睑水肿,严重时可波及下肢乃至全身,多为轻中度水肿,按压水肿部位可出现凹陷,但恢复较慢。水肿的发生主要与肾小球滤过率下降导致水钠潴留有关。
3.高血压
约80%的患者会出现一过性轻、中度高血压,通常在水肿消退后血压可逐渐恢复正常。少数患者可出现严重高血压,甚至引发高血压脑病。
4.肾功能异常
患者起病早期可因肾小球滤过率下降、水钠潴留而出现一过性肾功能受损,表现为血肌酐轻度升高。多数患者肾功能可逐渐恢复正常,仅少数患者可进展为急性肾衰竭。
5.全身症状
患者常伴有乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腰部钝痛等全身不适症状。部分患者在发病前1-3周可有咽部或皮肤的感染史。
二.慢性肾炎
1.蛋白尿
蛋白尿是慢性肾炎的常见症状,尿蛋白定量通常在1-3g/d。蛋白尿的持续存在会加重肾脏损伤,是导致肾功能恶化的重要因素之一。
2.血尿
多为镜下血尿,尿液中红细胞数量增多,少数患者可出现肉眼血尿。血尿的出现与肾小球基底膜受损有关。
3.高血压
多数患者会出现高血压,且血压升高程度不一。高血压会进一步加重肾脏损害,形成恶性循环,部分患者的高血压还可能难以控制。
4.水肿
患者可出现不同程度的水肿,多表现为眼睑和(或)下肢轻中度凹陷性水肿,少数患者可出现全身性水肿。水肿的程度与病情严重程度并不完全一致。
需要注意的是,急慢性肾炎的症状可能因个体差异而有所不同,有些患者可能没有明显症状,或者症状不典型。因此,如果出现上述症状,尤其是有肾炎家族史、高血压、糖尿病等高危因素的人群,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、肾功能、肾脏超声等,以明确诊断。



