慢阻肺是具有进行性发展特征的慢性气道炎症性疾病，病理改变不可逆所以不会自愈，其发生与长期吸烟、职业粉尘和化学物质暴露等因素有关，不同人群如老年人、有基础病史人群、长期处于污染环境人群等患病后病情均持续进展，需通过规范治疗和管理控制症状、减缓进展，确诊后应采取综合措施改善生活质量和肺功能
发病机制相关因素影响
慢阻肺的发生与多种因素有关，比如长期吸烟，烟草中的有害成分会持续损伤气道上皮、影响肺的免疫功能等，使气道出现持续的炎症反应、黏液分泌增多、气道平滑肌收缩等病理改变，随着时间推移病情逐渐进展，而不会自行恢复。对于有长期职业粉尘和化学物质暴露的人群，如煤矿工人长期接触煤尘等，这些有害因素会不断刺激呼吸道，导致气道和肺部结构持续受损，病情呈进行性发展，无法自愈。
不同人群的具体情况
老年人群：老年人本身肺功能随着年龄增长就会有生理性减退，若患有慢阻肺，其肺功能下降的速度会比正常老年人更快，因为慢阻肺的病理改变进一步加速了肺组织的损伤和功能衰退，不会自发好转。
有基础病史人群：比如本身有支气管哮喘病史的患者，若发展为慢阻肺，其气道的高反应性等病理基础依然存在，病情会持续进展，不会自愈。而且这类患者可能还会因慢阻肺出现肺心病等并发症，病情更为复杂，需要长期管理来控制症状、延缓病情进展。
生活方式相关：长期处于污染环境中的人群，如长期生活在工业废气排放严重区域的人，持续的不良空气刺激会不断加重慢阻肺的病理过程，不会自行恢复健康的肺部状态。
总之，慢阻肺是一种慢性进展性疾病，需要通过规范的治疗和管理来控制症状、减缓疾病进展，而不能期望其自愈。一旦确诊慢阻肺，应积极采取包括戒烟、药物治疗（如支气管舒张剂等）、康复训练等综合措施来改善生活质量、提高肺功能。
