上呼吸道感染引起发烧时,可采取物理降温、补充水分和就医评估等措施。物理降温适用于各年龄段,儿童要注意擦拭力度和水温;需鼓励各年龄段患者多饮水,婴幼儿少量多次喂;婴儿3个月以下、儿童成人发烧超3天等情况或有基础疾病时要及时就医。
一、物理降温
1.适用于各年龄段:对于上呼吸道感染引起的发烧,物理降温是基础措施。可以用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温。一般擦拭时间每次10-15分钟,可多次进行。对于婴儿,要避免擦拭心前区等敏感部位。
2.年龄因素影响:儿童皮肤较为娇嫩,擦拭时要注意力度轻柔,使用的温水温度不宜过低,一般控制在32-34℃左右,防止过冷刺激引起儿童不适或寒战加重病情。
二、补充水分
1.各年龄段通用:发烧会使身体丢失大量水分,要鼓励患者多饮水,以补充因发热出汗而丢失的水分,防止脱水。可以选择口服温水、淡盐水等。对于婴幼儿,要少量多次喂养,避免一次大量饮水引起呕吐。
2.生活方式影响:如果患者有运动等导致出汗较多的生活方式,在发烧时更要注意及时补充水分,以维持身体的水电解质平衡。
三、就医评估
1.不同年龄段区别:对于婴儿(3个月以下)出现上呼吸道感染发烧,由于婴儿免疫系统尚未完全发育,病情变化较快,一旦发现发烧应立即就医。对于儿童和成人,如果发烧持续时间超过3天、体温超过38.5℃不退或者伴有呼吸急促、精神萎靡、抽搐等症状时,也应及时就医,进行相关检查如血常规等,以明确感染是病毒还是细菌等引起,从而进行针对性处理。
2.病史相关:如果患者有基础疾病,如哮喘、先天性心脏病等,出现上呼吸道感染发烧时,要更加谨慎,因为基础疾病可能会因发烧而加重,需及时就医评估病情,看是否需要调整基础疾病的治疗方案等。