阴囊湿疹合并真菌感染因阴囊汗腺丰富通风差长期潮湿及搔抓致皮肤屏障受损，诱因包括多汗等，临床表现为阴囊见红斑丘疹水疱伴明显瘙痒，搔抓后有渗液结痂，可通过真菌镜检和培养诊断，治疗需局部清洁干燥并选用合适抗真菌药膏，预防要穿宽松透气棉质内裤、避免久坐及出汗后及时清洁等，儿童用温和无刺激药且保持清洁干燥，成人有基础病需控基础病并规范用抗真菌药。
一、病因与诱因
阴囊部位汗腺丰富、通风较差，长期处于潮湿环境时易滋生真菌（如红色毛癣菌等），加之搔抓等致皮肤屏障受损，易引发阴囊湿疹合并真菌感染，常见诱因包括多汗、穿着不透气衣物、免疫力低下等。
二、临床表现
阴囊部位可见红斑、丘疹、水疱，边界多清晰，伴有明显瘙痒感，部分患者因搔抓出现渗液、结痂，真菌镜检或培养可检测到致病真菌。
三、诊断方法
1.真菌镜检：取阴囊病变部位鳞屑等标本，经处理后镜下观察有无菌丝或孢子，为初步诊断真菌感染的常用手段。
2.真菌培养：可明确致病真菌种类，为针对性用药提供依据。
四、治疗原则
1.局部清洁干燥：每日用温水清洗阴囊后擦干，保持局部干燥，避免长期潮湿。
2.抗真菌治疗：根据真菌种类选用合适外用抗真菌药膏等。
五、预防措施
1.穿着：选择宽松、透气的棉质内裤，避免穿着紧身、不透气衣物。
2.生活习惯：避免久坐，适当运动促进局部通风，出汗后及时清洁。
3.皮肤护理：注意维护阴囊皮肤屏障功能，避免过度搔抓等损伤皮肤。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：阴囊湿疹合并真菌感染时，应选用温和、无刺激的抗真菌药物，避免使用成人强效药物，用药前咨询医生，且需保持阴囊局部清洁干燥、减少摩擦。
2.成人：若合并基础疾病（如糖尿病等）致免疫力低下，需积极控制基础疾病，严格遵医嘱规范使用抗真菌药物，避免自行停药致病情反复。
