膀胱癌存在转移可能性，转移途径包括淋巴转移（较早发生，不同病理分期转移概率不同）、血行转移（晚期多发，常见转移部位及对应症状）、直接浸润转移（向周围组织浸润加重病情），不同人群转移风险和表现有差异，应早期规范诊治降低转移风险改善预后。
淋巴转移
膀胱癌较早发生淋巴转移，肿瘤细胞可通过淋巴系统转移至区域淋巴结。例如，膀胱癌常见的转移淋巴结区域包括盆腔淋巴结等。研究表明，约有相当比例的膀胱癌患者在确诊时已存在区域淋巴结转移的潜在可能，随着肿瘤的进展，淋巴转移的发生率会进一步增加。不同病理分期的膀胱癌患者淋巴转移的概率有所不同，如肌层浸润性膀胱癌相较于非肌层浸润性膀胱癌，淋巴转移的风险明显更高。
血行转移
血行转移多发生在膀胱癌的晚期，肿瘤细胞可通过血液循环转移至身体其他部位，常见的转移部位有肺、肝、骨等。例如，当膀胱癌发生血行转移至肺部时，可能会引起咳嗽、咯血等症状；转移至骨骼时，可导致骨痛、病理性骨折等。多项临床研究显示，晚期膀胱癌患者发生血行转移的比例并不低，这也使得晚期膀胱癌的治疗难度加大。
直接浸润转移
膀胱癌还可向周围组织直接浸润，如向膀胱周围的组织、器官浸润，男性可能浸润至前列腺、精囊等，女性可能浸润至子宫、阴道等。直接浸润会进一步加重病情，影响患者的预后，并且会给患者带来更多的不适症状和并发症。
对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，膀胱癌转移的风险和表现可能有所差异。例如，老年患者由于机体免疫力相对较低等因素，可能在膀胱癌转移方面具有一些不同的特点；有长期吸烟史的膀胱癌患者，其肿瘤的恶性程度可能相对较高，转移的风险也可能相对增加；有家族膀胱癌病史的人群，其发生膀胱癌转移的遗传易感性可能存在一定差异。对于膀胱癌患者，应早期进行规范的诊断和治疗，以降低转移的发生风险，改善患者的预后。
