痔疮与直肠癌最大区别
痔疮与直肠癌在临床表现、医学检查方面有不同特点。痔疮常见便血（鲜红色、附大便表面等）、痔核脱出、肛门瘙痒潮湿等，各年龄段可发病，久坐久站等易诱发；直肠癌早期症状不明显，随病情进展有便血（暗红、混黏液脓液等）、排便习惯改变、大便变细等，40岁以上多发且有年轻化趋势，长期高脂低纤维饮食等易患病。医学检查中直肠指检痔疮可触及柔软静脉团等，直肠癌可触及质硬肿块等；内镜检查痔疮可见曲张静脉团，直肠癌可直接观察肿瘤并活检；影像学检查痔疮一般无需特殊，直肠癌可了解侵犯等情况且癌胚抗原等可升高但不特异”。
直肠癌：早期症状不明显，随着病情进展可出现便血，多为暗红色血便，常混有黏液、脓液，伴有恶臭；排便习惯改变，如腹泻、便秘或腹泻与便秘交替；大便变细；晚期可出现腹痛、腹部肿块、肠梗阻等症状，还可伴有消瘦、乏力、贫血等全身症状。发病年龄多在40岁以上，但近年来有年轻化趋势，男性发病略多于女性，长期高脂低纤维饮食、有直肠癌家族史、患有溃疡性结肠炎等病史者患病风险较高。
医学检查方面
直肠指检：
痔疮：直肠指检可触及柔软的静脉团，无压痛，若有血栓形成时可触及硬结，有压痛。
直肠癌：直肠指检可触及质硬、凹凸不平的肿块，指套可染血。
内镜检查：
痔疮：肛门镜或乙状结肠镜检查可见直肠下端或肛管黏膜表面有曲张的静脉团。
直肠癌：结肠镜检查可直接观察到直肠内肿瘤的形态、大小、部位等，并可取组织进行病理活检以明确诊断。
影像学检查：
痔疮：一般无需特殊影像学检查，但若需排除其他病变时可进行盆腔超声等检查，无特异性肿瘤标志物改变。
直肠癌：可进行盆腔CT、MRI等检查，有助于了解肿瘤侵犯的范围、有无淋巴结转移及远处转移等情况，血清癌胚抗原（CEA）等肿瘤标志物可升高，但该指标升高也可见于其他恶性肿瘤及某些良性疾病，不具有特异性诊断价值。
