如何判断自己是否宫腔粘连
宫腔粘连的症状表现包括月经异常(如月经量减少、闭经)和周期性腹痛;病史询问需关注宫腔操作史(如人工流产、刮宫等)和盆腔感染史;医学检查有子宫输卵管造影(可初步筛查)和宫腔镜检查(为诊断金标准,能直接观察并可同时处理)
一、症状表现
1.月经异常:宫腔粘连可能导致月经量减少,严重时可出现闭经。对于有过宫腔操作史(如人工流产、刮宫等)后月经较以往明显减少的女性需警惕。不同年龄女性若出现此情况,原因可能不同,有宫腔操作史的育龄女性更应关注。例如,有过人工流产的女性,术后月经减少要考虑宫腔粘连可能。
2.周期性腹痛:部分患者会出现周期性下腹痛,一般在人工流产或刮宫术后1个月左右出现,疼痛程度因人而异。这是因为宫腔粘连导致经血排出受阻,引起子宫收缩而产生疼痛。
二、病史询问
1.宫腔操作史:有过人工流产术、刮宫术、子宫肌瘤剔除术等宫腔手术史的人群,发生宫腔粘连的风险相对较高。不同手术对宫腔粘连的影响程度有所差异,多次宫腔手术者风险更高。比如,反复多次人工流产的女性,比仅做过一次人工流产的女性更易发生宫腔粘连。
2.盆腔感染史:盆腔感染如子宫内膜炎等,也可能增加宫腔粘连的发生几率。有盆腔感染病史的女性,需留意自身是否出现宫腔粘连相关表现。
三、医学检查
1.子宫输卵管造影:可通过观察造影剂在宫腔内的充盈情况判断是否存在宫腔粘连。若宫腔内有粘连,可见宫腔形态不规则,部分区域造影剂充盈缺损等表现。该检查能初步筛查宫腔粘连,但存在一定局限性。
2.宫腔镜检查:这是诊断宫腔粘连的金标准。通过宫腔镜可以直接观察宫腔内粘连的部位、范围、程度及粘连组织的外观等。无论是哪个年龄段,只要怀疑宫腔粘连,宫腔镜检查都能较为准确地明确诊断。例如,对于有月经异常等表现且有宫腔操作史的女性,宫腔镜检查可清晰看到宫腔内情况,若发现粘连组织,可同时进行分离等处理。



