急性乳腺炎的发生与乳汁淤积和细菌入侵相关,乳汁淤积因产妇哺乳姿势不当等致部分乳腺导管堵塞,年轻初产妇等易出现,为细菌滋生提供条件;细菌入侵常见致病菌是金黄色葡萄球菌,可经乳头皮肤破损等途径,哺乳期女性高发,有乳头皲裂等病史者易遭细菌入侵,年轻哺乳期女性因哺乳经验相对不足等风险更高。
一、乳汁淤积
1.原因及影响:乳汁淤积是急性乳腺炎常见病因之一。产妇哺乳姿势不当、婴儿含接乳头不正确等,可导致部分乳腺导管堵塞,乳汁排出不畅。例如,婴儿吸吮力量不足,不能有效排空乳房内乳汁,就容易使乳汁在乳房内积聚。乳汁淤积后,为细菌滋生提供了良好的培养基,细菌可在淤积的乳汁中大量繁殖,进而引发乳腺组织的炎症反应。
2.与年龄、生活方式等因素关系:年轻初产妇由于缺乏哺乳经验,更容易出现哺乳姿势不正确等情况,从而增加乳汁淤积的风险。此外,产后生活方式改变,如休息不足等,也可能影响乳汁的正常排出,增加乳汁淤积的可能性。有乳腺结构异常病史的产妇,如乳腺导管先天发育异常等,也更容易发生乳汁淤积进而引发急性乳腺炎。
二、细菌入侵
1.常见致病菌及入侵途径:金黄色葡萄球菌是急性乳腺炎最常见的致病菌。细菌可通过多种途径入侵乳腺组织,如乳头皮肤破损是常见的入侵途径。产妇在哺乳过程中,婴儿的吸吮可能导致乳头皮肤擦伤,若此时乳头皮肤有破损,金黄色葡萄球菌等细菌就可通过破损处侵入乳腺组织。另外,婴儿口腔携带的细菌也可能在哺乳时进入乳房引起感染。
2.与年龄、性别、病史等因素关系:哺乳期女性是急性乳腺炎的高发人群,这与女性在哺乳期的生理特点相关。对于有乳头皲裂等病史的产妇,其乳头皮肤的防御功能下降,更容易遭受细菌入侵引发急性乳腺炎。而年龄方面,年轻哺乳期女性由于身体各方面机能相对活跃,但哺乳经验相对不足等因素,相比其他年龄段哺乳期女性,在细菌入侵导致急性乳腺炎方面可能面临更高风险。