百日咳由百日咳杆菌引起,病程约2-3个月(称“百日”),分卡他期(1-2周,类似感冒易忽视,婴幼儿症状不典型易漏诊)、痉咳期(2-6周或更久,阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吼声,传染性最强,过度哭闹等会加重症状)、恢复期(2-3周,咳嗽减轻停止,有基础病患儿恢复期需密切监测,婴幼儿恢复期要保证睡眠、营养,避免接触易致呼吸道感染人群)
卡他期
时间及表现:一般持续1-2周,此期类似普通感冒,有咳嗽、流涕、低热等症状,容易被忽视,此阶段具有传染性,但症状不典型。
年龄因素影响:婴幼儿由于自身免疫等生理特点,卡他期可能症状不典型,更易被漏诊,需密切观察其一般情况,如精神状态、吃奶情况等,若出现疑似百日咳卡他期表现,应及时就医排查。
痉咳期
时间及表现:持续2-6周或更久,主要表现为阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽末伴有深长的鸡鸣样吸气性吼声,患儿常因剧烈咳嗽影响进食、睡眠等,此期传染性最强。
性别差异影响:在痉咳期,男女患儿表现无明显本质差异,但由于不同性别儿童的体质等个体差异,可能在病情耐受程度上有一定细微差别,不过总体临床表现相似。
生活方式影响:若患儿在痉咳期有过度哭闹、剧烈运动等情况,可能会加重痉咳症状,所以应尽量让患儿保持安静,减少哭闹和剧烈活动。
恢复期
时间及表现:持续2-3周,咳嗽逐渐减轻、停止,鸡鸣样吼声消失。但在恢复期,患儿身体较为虚弱,需要注意休息和营养补充。
病史影响:对于有基础疾病的患儿,如先天性心脏病等,百日咳恢复期可能会加重基础疾病的病情,所以有基础病史的患儿在百日咳恢复期需要更密切监测其生命体征等情况,如有异常及时处理。
特殊人群(婴幼儿)温馨提示:婴幼儿患百日咳恢复期时,家长要特别注意保证其充足的睡眠,提供易消化且营养丰富的食物,因为婴幼儿身体机能尚未完全发育成熟,恢复期需要更好的营养和休息来促进身体恢复,同时要避免患儿接触其他容易引起呼吸道感染的人群,防止再次感染导致病情反复。