急性乳腺炎患者高烧不退时要及时就医评估,医生会据情况用抗生素抗感染,采取物理降温与药物辅助降温退热,要排空乳汁,哺乳期女性高烧不退仍需坚持母乳喂养且保持乳头清洁,非哺乳期女性处理原则类似,高龄患者要密切观察生命体征变化。
抗感染治疗
医生会根据病情决定是否使用抗生素进行抗感染治疗。一般来说,若明确有细菌感染,会选用合适的抗生素。例如,对于大多数常见的引起乳腺炎的病原菌,可能会选用青霉素类或头孢类抗生素等。但具体药物的选择需严格遵循临床诊疗规范,由专业医生依据患者具体情况决定。
退热对症处理
对于高烧不退的情况,可采用物理降温与药物辅助降温相结合的方式。物理降温方面,可使用温水擦拭患者额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温。药物降温则需谨慎选择,非甾体类抗炎药如对乙酰氨基酚等可用于退热,但需注意不同年龄段患者的使用禁忌等情况,比如儿童使用时要严格按照体重等计算合适剂量,且要避免滥用。
排空乳汁
急性乳腺炎多与乳汁淤积有关,所以要注意排空乳汁。可以通过让婴儿多吸吮患侧乳房,或者使用吸奶器将乳汁吸出。排空乳汁有助于减轻乳腺内的压力,促进炎症消退,同时也能避免乳汁继续淤积加重感染。对于哺乳期女性,这一点尤为重要,婴儿的吸吮不仅能帮助排空乳汁,还能促进乳腺的血液循环等。
特殊人群注意事项
哺乳期女性:高烧不退时仍需坚持母乳喂养,因为停止母乳喂养可能会导致乳汁淤积进一步加重,而且婴儿的吸吮是缓解乳汁淤积的有效方式。同时要注意保持乳头清洁,防止再次感染。
非哺乳期女性:虽然相对少见,但处理原则类似,需密切关注病情变化,按照上述的就医评估、抗感染、退热、排空乳汁等步骤进行处理,同时要注意自身身体状况的监测,如有异常及时与医生沟通。
高龄患者:高龄患者机体抵抗力相对较弱,病情变化可能较为隐匿,在治疗过程中要更加密切观察生命体征等变化,如体温、心率、呼吸等,一旦有异常情况要及时告知医生进行处理。