急性乳腺炎主要病因是乳汁淤积与细菌入侵，其病因不包括自身免疫异常、遗传易感性以及环境中的一般物理化学因素，乳汁淤积多因乳头发育不良等致乳汁未排空或乳管不通畅，细菌入侵主要是经乳头破损或皲裂处侵入沿淋巴管引发感染，且自身免疫异常、遗传易感性、环境一般物理化学因素与该病无直接关联。
一、急性乳腺炎的常见病因
急性乳腺炎主要病因包括乳汁淤积与细菌入侵。乳汁淤积多因乳头发育不良（如过小或内陷）妨碍哺乳，或产妇哺乳经验不足致乳汁未排空，还有乳管不通畅等情况，乳汁淤积为细菌繁殖提供良好培养基；细菌入侵主要是金黄色葡萄球菌等经乳头破损或皲裂处侵入，进而沿淋巴管入侵引发感染。
二、急性乳腺炎病因不包括的方面
（一）与自身免疫异常无直接关联
目前并无科学依据表明急性乳腺炎是由自身免疫异常直接导致。自身免疫性疾病多有特定自身抗体产生等免疫机制异常表现，而急性乳腺炎的核心发病机制是乳汁淤积基础上的细菌感染，与自身免疫紊乱无直接因果联系，不同年龄、性别人群患急性乳腺炎主要是因乳汁淤积和细菌入侵，而非自身免疫因素。
（二）与遗传易感性无明确相关性
尚无研究证实急性乳腺炎存在明确的遗传易感性机制。虽不同个体存在遗传差异，但急性乳腺炎的发生主要是基于哺乳期乳汁分泌、排空及乳头局部状况等因素，并非由遗传基因决定是否发病。对于有家族史等不同遗传背景人群，患急性乳腺炎的风险主要还是取决于哺乳期乳汁淤积情况、乳头卫生及是否有细菌感染等因素，而非遗传因素直接导致发病。
（三）与环境中的一般物理化学因素无直接致病关系
普通环境中的物理化学因素，如一般的气温变化、常见的室内外化学物质接触等，不会直接引发急性乳腺炎。急性乳腺炎的发生紧密围绕哺乳期女性的乳腺生理状态及乳头局部情况，环境中的常规物理化学因素并非其发病的病因。不同生活方式下的普通环境接触，只要不存在乳汁淤积和细菌入侵情况，就不会导致急性乳腺炎发生，比如正常工作生活环境中的一般接触，不会引发该疾病。
