膀胱癌早期常见症状有血尿和排尿异常,血尿可表现为全程、初始或终末血尿,有不同严重程度,男性发病率高于女性,长期吸烟等不良生活方式及有相关病史者风险更高;排尿异常包括尿频尿急、排尿困难,肿瘤刺激或堵塞等可致,年龄大、有不良生活方式或相关病史者出现症状应及时就医做详细检查以便早期发现治疗。
一、血尿
1.表现形式:膀胱癌早期较常见的症状是无痛性肉眼血尿,可表现为全程血尿,即从排尿开始到结束尿液都是血色的;也可能是初始血尿,即排尿开始时尿液带血,之后尿液颜色恢复正常;还可能是终末血尿,即排尿结束前出现血尿。血尿的严重程度不一,有的可能只是镜下血尿,需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞,有的则是明显的肉眼可见的血色尿液。
2.年龄性别因素影响:各年龄段均可发生膀胱癌,男性发病率高于女性,所以男性出现无痛性血尿时更应警惕膀胱癌的可能。对于有长期吸烟等不良生活方式的人群,发生膀胱癌出现血尿的风险相对更高,而有膀胱结石、膀胱憩室等病史的患者,其出现血尿等膀胱癌早期症状的概率也可能增加。
二、排尿异常
1.尿频尿急:部分膀胱癌患者早期会出现尿频、尿急的症状,即排尿次数增多,且有急迫的排尿感。这是因为肿瘤刺激膀胱黏膜,导致膀胱功能紊乱。在年龄较大的人群中,本身可能存在一些泌尿系统的退行性变化,若出现不明原因的尿频尿急,更要排查膀胱癌。对于有长期憋尿等不良生活方式的人,也可能诱发膀胱黏膜的异常,增加膀胱癌早期出现排尿异常的风险。
2.排尿困难:少数膀胱癌患者早期可能出现排尿困难的情况,这是由于肿瘤生长在膀胱颈部或堵塞尿道内口等部位,影响尿液的排出。老年男性本身可能存在前列腺增生等问题,若同时合并膀胱癌出现排尿困难,需要仔细鉴别诊断,其处理需要综合考虑多种因素。
膀胱癌早期症状可能并不典型,当出现上述症状时,尤其是年龄较大、有吸烟等不良生活方式或有相关泌尿系统病史的人群,应及时就医进行详细检查,如尿液常规检查、泌尿系统超声检查、膀胱镜检查等,以便早期发现膀胱癌,及时进行治疗。