川崎病可能有后遗症，主要体现在心血管系统，最常见的是与冠状动脉受累相关的病变，部分患儿恢复期冠状动脉病变难完全消退，约20%遗留冠状动脉瘤，还可能致血栓、狭窄等，增加心肌缺血等风险，婴幼儿、青少年及成年后、女性妊娠时等有相应影响，不良生活方式会加重风险，需长期心血管随访；少数患儿有心脏瓣膜病变、心律失常等，部分患儿有轻微神经系统问题，病情重、急性期冠状动脉病变明显的患儿需全程随访监测。
冠状动脉病变：川崎病最常见的后遗症与冠状动脉受累有关。部分患儿在急性期冠状动脉就可能发生扩张、动脉瘤形成等病变。在恢复期，这些病变可能不会完全消退，长期随访发现，约有20%左右的川崎病患儿会遗留冠状动脉瘤，虽然大多数冠状动脉瘤会逐渐消退，但仍有少部分可能会形成血栓、导致冠状动脉狭窄等，进而增加心肌缺血、心肌梗死等风险。对于婴幼儿患川崎病，由于其血管壁相对较薄，发生冠状动脉病变的风险相对更高，后续出现冠状动脉后遗症的可能性也需要密切关注。青少年及成年后，曾经患过川崎病的人群，若存在冠状动脉遗留问题，在运动、应激等情况下，心脏负荷增加时，可能会出现相应的心肌供血不足等表现。女性患者在妊娠等特殊生理时期，由于心血管系统负担加重，可能会使川崎病遗留的冠状动脉病变相关风险有所升高，需要加强监测。生活方式方面，有川崎病后遗症的人群若有吸烟、高脂饮食等不良生活方式，会进一步加重心血管负担，增加心血管事件发生的风险。有川崎病史的人群需要长期进行心血管方面的随访，包括定期进行超声心动图检查等，以便早期发现可能出现的冠状动脉后遗症并及时处理。
其他可能的后遗症：少数患儿可能会出现心脏瓣膜病变、心律失常等，但相对心血管系统的后遗症发生率较低。在神经系统方面，部分患儿可能会有轻微的认知功能障碍、行为异常等，但相对少见。对于患有川崎病的儿童，尤其是病情较重、急性期冠状动脉病变明显的患儿，需要在整个成长过程中进行多方面的随访和监测，关注身体各系统的发育和功能情况，以便及时发现并处理可能出现的后遗症，保障患儿的健康成长。
