乳房乳头状瘤病因未完全明确，可能与内分泌因素（雌激素水平异常增高）、导管上皮增生（乳腺导管上皮细胞异常增生）、遗传因素（家族中有亲属患病个体携带相关易感基因概率增加）、生活方式因素（长期不健康生活方式如精神压力大、吸烟酗酒等）相关
内分泌因素：雌激素水平异常增高可能是重要诱因。女性体内雌激素对乳腺组织有刺激作用，当雌激素分泌紊乱，长期处于较高水平时，可能影响乳腺导管上皮细胞的生长和分化，进而增加乳房乳头状瘤的发生风险。例如，一些长期服用含雌激素类药物或保健品的女性，相对更容易出现内分泌失调，从而提高患病几率；在青春期、孕期等特殊生理时期，女性体内雌激素水平波动较大，也可能对乳房乳头状瘤的发生有一定影响。
导管上皮增生：乳腺导管上皮细胞异常增生是乳房乳头状瘤的病理基础之一。正常情况下，乳腺导管上皮细胞的增生和分化处于动态平衡状态，但当各种内外因素导致这种平衡被打破，导管上皮过度增生时，就可能逐渐形成乳头状瘤样结构。长期的炎症刺激可能会引发导管上皮的异常增生，比如乳腺导管的慢性炎症反复刺激，会持续激活上皮细胞的增殖信号通路，促使其过度增殖，最终导致乳头状瘤的形成。
遗传因素：部分研究表明，遗传易感性可能在乳房乳头状瘤的发生中起到一定作用。如果家族中有亲属患有乳房乳头状瘤，那么个体携带相关易感基因的概率会增加，从而相对更容易患上该病。不过，目前关于乳房乳头状瘤确切的遗传模式还不十分清晰，可能是多基因参与的复杂遗传过程。例如，某些特定染色体上的基因变异可能会影响乳腺组织的正常生物学行为，使个体对乳房乳头状瘤的易感性提高。
生活方式因素：长期不健康的生活方式也可能与乳房乳头状瘤的发生有关。比如长期精神压力过大，会影响人体的内分泌调节系统，导致激素水平失衡；过度吸烟、酗酒等不良习惯，也可能对乳腺组织的健康产生不利影响，增加患病风险。有研究发现，长期处于高压力状态下的人群，体内应激激素分泌增多，会干扰正常的内分泌功能，使得乳腺导管上皮细胞的生长调控出现紊乱，进而为乳房乳头状瘤的发生创造条件。
