儿童抽动症有运动性抽动和发声性抽动表现,运动性抽动包括简单运动抽动(如眨眼、耸鼻、点头)和复杂运动抽动(如转圈、触摸性动作等);发声性抽动包括简单发声抽动(如清嗓子、咳嗽、sniff声)和复杂发声抽动(如重复言语、秽语等),初期还可能有情绪行为不稳定、影响注意力等表现,多见于2-15岁儿童,男孩相对易出现,有家族病史儿童需密切关注。
一、运动性抽动表现
1.简单运动抽动:多表现为突然、短暂、快速的单一肌肉或肌群抽动,常见的如眨眼,患儿会频繁不自主地眨眼,可在数周或数月内时轻时重;还有耸鼻,即鼻子出现快速的抽动动作;另外,点头也是常见的简单运动抽动表现,患儿会不自主地出现头部快速点头动作。
2.复杂运动抽动:相对复杂,是由多种简单运动抽动组合而成的有目的的动作。例如,患儿可能会出现转圈动作,无目的地在原地转圈;还可能表现为触摸性动作,如反复触摸物品、触摸身体某部位等;另外,还可能出现冲动性触摸动作,比如突然伸手触摸周围的人或物体等。
二、发声性抽动表现
1.简单发声抽动:主要是突然发出无意义的声音,如清嗓子声,患儿会不自主地发出“吭吭”的清嗓子声音;还有咳嗽声,会突然出现类似咳嗽的发声;另外,还可能有sniff声,即发出类似吸气的声音等。
2.复杂发声抽动:表现为有意义的单词、短语或句子的发声。比如,可能会重复别人的话,出现重复言语;或者说出一些污言秽语,即出现秽语现象;还可能出现复杂的发声组合,如先清嗓子然后再说一句话等情况。
三、其他初期可能伴随的表现
1.情绪行为方面:部分儿童在抽动症初期可能会出现情绪不稳定,容易发脾气、烦躁不安等情况。这是因为抽动带来的身体不适以及可能受到周围人关注或异样眼光等因素影响。在生活方式上,可能会因为抽动而影响注意力,导致学习时注意力不集中,影响学习效率。对于有家族病史的儿童,更要密切关注其早期表现,因为遗传因素可能使他们相对更容易出现抽动症相关症状。而且在年龄方面,多见于2-15岁儿童,男孩相对女孩可能更易出现初期相关表现,但这也不是绝对的,每个儿童个体差异不同。