百日咳需及时就医诊断,其典型症状为阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吸气吼声,医生通过临床表现和实验室检查确诊;一般治疗要隔离休息、保持呼吸道通畅;药物治疗早期用抗生素如红霉素;特殊人群中婴幼儿病情更重需精细护理且用药谨慎,有基础疾病患儿要兼顾基础疾病情况制定治疗方案。
一、及时就医诊断
1.症状识别与就诊:百日咳典型症状为阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽末有深长的鸡鸣样吸气性吼声,病程较长可达数周甚至数月。当小孩出现此类疑似百日咳症状时,应尽快带其到医院就诊,医生会通过临床表现、实验室检查等进行诊断,如细菌培养分离出百日咳杆菌可确诊。对于婴幼儿等特殊人群,由于病情变化可能较快,更需及时就医,以便早期干预。
二、一般治疗与护理
1.隔离休息:百日咳具有传染性,需将患儿隔离,避免交叉感染。让患儿保证充足的休息,对于婴幼儿要注意照顾其日常起居,保证其有良好的休息环境,减少活动量,避免因过度劳累导致咳嗽加重。
2.保持呼吸道通畅:保持室内空气清新、湿润,湿度保持在50%-60%左右较为适宜,可使用加湿器等。对于咳嗽有痰的患儿,可通过翻身、拍背等方式帮助痰液排出,婴幼儿由于不会自主咳痰,更需要家长辅助进行相关操作,以保持呼吸道通畅,防止痰液堵塞引起窒息等严重情况。
三、药物治疗
1.抗生素应用:在病程早期,如卡他期使用抗生素可以减轻症状、缩短病程、减少传染性。常用的抗生素有红霉素等,但需注意药物的适应证和可能存在的不良反应等,对于特殊人群如肝肾功能不全的患儿等,使用时需谨慎评估。
四、特殊人群注意事项
1.婴幼儿:婴幼儿患百日咳时病情相对更严重,需特别关注其呼吸、进食等情况。在护理上要更加精细,喂奶时要少量多次,防止因咳嗽导致呛奶。由于婴幼儿用药需格外谨慎,使用药物时必须严格遵循医生的指导,避免自行用药。
2.有基础疾病患儿:如果小孩本身有先天性心脏病等基础疾病,患百日咳后可能会加重基础疾病的病情,因此这类患儿在治疗百日咳的同时,要密切关注基础疾病的情况,治疗百日咳的药物选择等需充分考虑对基础疾病的影响,医生会综合评估制定治疗方案。