百日咳的症状
百日咳有前驱期、痉咳期、恢复期症状。前驱期似普通感冒易被忽视;痉咳期有阵发性痉挛性咳嗽(夜间明显,婴儿可能呼吸暂停等)、呕吐;恢复期咳嗽渐减。不同年龄段症状有差异,婴幼儿不典型,怀疑患百日咳应及时就医并隔离治疗以防传播。
一、前驱期症状
百日咳前驱期类似于普通感冒,持续约1-2周。此阶段患儿会出现低热、咳嗽、打喷嚏等症状,和普通上呼吸道感染表现相似,容易被忽视。对于婴幼儿来说,由于其免疫系统和呼吸系统发育尚未完善,前驱期症状可能不典型,仅表现为轻微的精神不振、食欲减退等。
二、痉咳期症状
1.阵发性痉挛性咳嗽
痉咳期是百日咳的特征性阶段,持续约2-6周或更长。患儿会出现突发的一连串急促的咳嗽,可达十几声甚至几十声,然后伴有深长的吸气,吸气时可发出独特的高音调鸡鸣样吼声。这种痉挛性咳嗽往往在夜间较为明显,因为夜间人体迷走神经相对兴奋,气道反应性增高。对于年龄较小的婴儿,可能不会出现典型的鸡鸣样吼声,而是表现为呼吸暂停、面色发绀等,这是因为婴儿的呼吸肌力量相对较弱,剧烈咳嗽时容易出现呼吸功能障碍,需要特别关注,防止发生窒息等严重并发症。
2.呕吐
在痉咳发作时,由于剧烈咳嗽导致腹压增高,患儿可能会出现呕吐症状。呕吐物多为胃内容物,频繁呕吐可能会影响患儿的营养摄入,尤其是婴幼儿,需要注意补充营养,保证其生长发育所需。
三、恢复期症状
1.咳嗽逐渐减轻
恢复期一般持续2-3周。患儿的痉挛性咳嗽逐渐减轻,鸡鸣样吼声消失。但在这个阶段,患儿的呼吸道黏膜修复还需要一定时间,身体抵抗力相对较弱,仍需要注意避免再次感染呼吸道疾病,以免诱发咳嗽加重。对于有基础疾病或者免疫力较低的患儿,如患有先天性心脏病、营养不良等的患儿,恢复期需要更加精心的护理,密切观察咳嗽情况的变化,如有异常及时就医。
百日咳的症状在不同年龄段的患儿表现有所差异,尤其是婴幼儿症状不典型,更需要家长提高警惕。一旦怀疑孩子患有百日咳,应及时就医,进行相关检查以明确诊断,并采取相应的隔离和治疗措施,防止疾病传播给他人,特别是其他免疫力较低的人群,如婴幼儿、老年人等。



