男性乳腺发育症有一定自限性，但不治疗不一定会好，生理性的新生儿期、青春期、中老年期部分可自行消退但受不良生活方式影响，病理性的内分泌疾病、药物、肿瘤引起的多难自行好转，若为生理性且有自行缓解趋势需密切观察，病理性或持续不缓解等应及时就医，有不良生活方式者建议控制体重促进恢复。
生理性男性乳腺发育症：
新生儿期：部分男婴在出生后2-3周可出现乳腺发育，多在数月内自行消退，这是因为胎儿在宫内受母体激素影响，出生后激素水平变化导致，一般无需特殊治疗可自行好转。
青春期：男孩在11-16岁时约有60%-70%会出现生理性乳腺发育，多数在1-2年内逐渐消退，少数可能持续时间稍长，但也有自行缓解的可能。不过此阶段若有肥胖等不良生活方式，可能会影响恢复进程，肥胖会导致体内雌激素相对升高，可能使乳腺发育持续时间延长或程度加重。
中老年期：中老年男性也可能出现乳腺发育，部分与体内激素水平变化有关，如雄激素水平降低、雌激素水平相对升高，有些可在数月至1-2年内自行缓解，但也有部分可能持续存在甚至加重。
病理性男性乳腺发育症：
内分泌疾病引起：例如垂体疾病导致泌乳素瘤等，甲状腺功能减退等，这类情况不治疗很难自行好转，反而会因基础疾病持续存在而使乳腺发育状况愈发严重。像甲状腺功能减退患者，甲状腺素分泌不足会影响机体代谢及激素调节平衡，进而导致乳腺持续发育。
药物引起：若因服用某些药物如化疗药物、抗抑郁药物等导致的男性乳腺发育，在停药后部分患者乳腺发育可能逐渐改善，但也有部分患者停药后仍会持续存在，甚至可能进一步发展。
肿瘤引起：如睾丸肿瘤、肾上腺肿瘤等导致的男性乳腺发育，不治疗肿瘤情况会愈发严重，乳腺发育也不会自行消退，反而会持续进展。
对于男性乳腺发育症，若为生理性且有自行缓解趋势的，需密切观察，但如果是病理性因素导致或乳腺发育持续不缓解、有加重迹象等情况，应及时就医，明确病因后进行相应处理，而不是单纯等待不治疗。对于有肥胖等不良生活方式的患者，建议通过合理饮食、适当运动等方式控制体重，以利于身体激素水平恢复正常，促进可能的自行恢复情况。
