幼儿急疹多见于6-18月龄婴幼儿,先突发高热3-5天,后体温骤退伴红色斑丘疹1-2天消退;治疗包括对症支持(物理降温、休息护理等),特殊情况如高热惊厥需就医,无特效抗病毒药;特殊人群护理要保皮肤清洁,病情需密切观察,异常及时送医。
一、幼儿急疹的症状
1.发热表现:多见于6-18月龄的婴幼儿,突发高热,体温可迅速升至39-40℃以上,一般持续3-5天,发热时患儿精神状态可差异较大,部分患儿精神尚可,部分可能出现烦躁等表现,此阶段需与其他发热性疾病鉴别,如流感等,流感多有呼吸道卡他症状等伴随表现。
2.皮疹特点:发热持续3-5天后体温骤退,同时或稍后出现皮疹。皮疹为红色斑丘疹,散在分布,直径2-5毫米左右,压之褪色,先发生于颈部和躯干,然后蔓延到面部和四肢,一般1-2天内皮疹全部消退,无色素沉着及脱屑。
二、幼儿急疹的治疗
1.一般治疗:
对症支持:发热时可采用物理降温,如用温水擦拭患儿颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,帮助散热,物理降温需注意避免冻伤患儿皮肤,根据患儿舒适度调整擦拭方式和频率。因为幼儿皮肤娇嫩,物理降温时力度要轻柔。
休息与护理:让患儿多休息,保持室内空气流通,给予清淡易消化的饮食,保证充足的水分摄入,有利于患儿身体恢复。因为充足的休息和合理的饮食有助于提高患儿机体抵抗力,促进康复。
2.特殊情况处理:若患儿出现高热惊厥等并发症,需及时就医处理,但幼儿急疹本身一般不针对病因进行特殊的抗病毒等药物治疗,主要以对症支持为主,因为目前没有针对幼儿急疹病毒的特效抗病毒药物,主要依靠患儿自身免疫系统清除病毒后恢复。
三、特殊人群(幼儿)注意事项
1.护理方面:由于幼儿皮肤薄嫩,出疹时要注意保持皮肤清洁,穿着宽松、柔软的衣物,避免摩擦皮疹,引起皮疹破损感染。因为幼儿皮肤屏障功能相对较弱,摩擦可能导致皮肤损伤,增加感染风险。
2.病情观察:密切观察幼儿的精神状态、体温变化及皮疹变化情况,如患儿出现精神萎靡、持续高热不退、皮疹持续加重等异常情况,应及时送往医院就诊,因为这些情况可能提示有其他合并症等问题,需要及时干预。