化脓性脑膜炎是否动手术取决于多种因素，如患者年龄、病情严重程度、病因等。一般来说，由颅骨骨折、脑脓肿、脑积水等引起，或出现严重并发症、药物治疗无效时，可能需要手术治疗。手术目的包括引流脓液、去除病因、修复脑脊液循环通路等。手术治疗较为复杂，需在经验丰富的神经外科医生指导下进行。
一般来说，对于以下情况，可能需要手术治疗：
1.病因明确：如果化脓性脑膜炎是由颅骨骨折、脑脓肿、脑积水等结构性病变引起，手术可能是必要的，以去除病因。
2.并发症：如果出现严重的并发症，如脑疝、脑积水等，手术可能用于缓解症状和挽救生命。
3.药物治疗无效：在经过适当的抗生素治疗后，患者的症状仍没有明显改善，或者出现了恶化的迹象，手术可能被考虑。
手术的目的可能包括以下方面：
1.引流脓液：通过手术将脑膜下的脓液引流出来，减轻脑膜炎症和颅内压。
2.去除病因：如去除颅骨骨折碎片、切除脑脓肿等。
3.修复脑脊液循环通路：如果脑积水是问题的一部分，手术可能用于建立或修复脑脊液循环通路。
需要注意的是，手术治疗化脓性脑膜炎是一种较为复杂的操作，需要在经验丰富的神经外科医生的指导下进行。手术前，医生会对患者进行全面的评估，包括神经系统检查、影像学检查等，以确定手术的可行性和风险。
除了手术治疗外，化脓性脑膜炎的治疗还包括抗生素治疗、对症支持治疗等。抗生素的选择应根据病原菌的药敏试验结果进行，以确保有效治疗。同时，患者可能需要接受脱水治疗、控制颅内压、营养支持等措施。
对于儿童患者，化脓性脑膜炎的治疗尤其重要。由于儿童的神经系统发育尚未完全，化脓性脑膜炎可能对其造成更大的影响。在治疗过程中，医生会更加密切地监测患儿的病情变化，并根据需要调整治疗方案。
此外，对于任何患有化脓性脑膜炎的患者，都需要密切配合医生的治疗，遵循医嘱进行治疗，并注意休息、饮食等方面的护理。
总的来说，化脓性脑膜炎是否需要手术治疗需要根据具体情况进行评估。患者和家属应与医生充分沟通，了解手术的风险和益处，并根据医生的建议做出决策。同时，及时的诊断和治疗对于提高化脓性脑膜炎的治愈率和预后至关重要。
