肝血管瘤不是肝癌，二者在定义与性质、发病机制、影像学表现、生长速度与对身体影响方面有区别，特殊人群中儿童患者需密切观察生长变化、谨慎评估治疗，老年患者治疗方案选择需谨慎、多定期监测，女性妊娠期及分娩后需密切监测肝血管瘤情况
发病机制：肝血管瘤的发病机制尚不十分明确，可能与先天性血管发育异常、激素水平等因素有关；肝癌的发生与多种因素相关，如乙肝病毒、丙肝病毒感染，长期酗酒，食用被黄曲霉毒素污染的食物，遗传因素等。
影像学表现：在超声检查中，肝血管瘤通常表现为高回声结节，边界清晰；而肝癌超声表现多样，但多有边界不清、内部回声不均匀等特点。CT检查时，肝血管瘤典型表现为“早出晚归”的强化特点，即动脉期边缘强化，静脉期及延迟期造影剂向中心填充；肝癌则多为“快进快出”的强化方式，动脉期迅速强化，门静脉期或延迟期快速廓清。磁共振成像（MRI）上，肝血管瘤有其特征性表现，肝癌也有相应的典型信号特点。
生长速度与对身体影响：肝血管瘤生长缓慢，多数患者无明显症状，对肝功能影响较小，一般不会发生转移；肝癌生长相对较快，早期可能无明显症状，随着病情进展可出现肝区疼痛、消瘦、乏力、黄疸等症状，且容易发生肝内及远处转移，严重威胁患者生命健康。
特殊人群需注意
儿童患者：儿童肝血管瘤相对少见，若发现儿童肝血管瘤，需密切观察其生长变化情况，因为部分儿童肝血管瘤可能会在生长过程中有变化。由于儿童处于生长发育阶段，治疗需谨慎评估，对于无症状且较小的肝血管瘤多采取定期随访观察的策略，避免过度治疗对儿童生长发育造成不良影响。
老年患者：老年患者患肝血管瘤时，要综合考虑其全身状况，如合并其他基础疾病（如高血压、糖尿病、心脏病等）。因为老年患者身体机能下降，治疗方案的选择需更加谨慎，对于无症状的老年肝血管瘤患者，同样以定期监测为主，若需要治疗，要充分评估治疗风险与收益。
女性患者：女性在妊娠期时，体内激素水平变化可能会影响肝血管瘤的生长，所以妊娠期发现肝血管瘤的女性需密切监测血管瘤大小变化以及有无相关症状。分娩后也需要进行随访观察，因为激素水平的骤变可能对肝血管瘤有一定影响。
