胃肿瘤分为良性和恶性，恶性胃肿瘤即胃癌；良性胃肿瘤生长缓慢、与周围组织界限清、危害小，胃癌恶性程度高、具侵袭和转移性；早期两者症状相似，随病情进展胃癌症状更严重；影像学表现不同，确诊靠病理，良性细胞形态正常，胃癌细胞有异型性；不同年龄段可发病，胃癌发病高峰50岁以上，不良生活方式及胃部慢性疾病史会增加发病风险，特殊人群诊断治疗需特殊关注
病理性质：良性胃肿瘤通常生长较为缓慢，与周围组织界限清晰，一般不会发生远处转移，对机体的危害相对较小，常见的有胃腺瘤、胃平滑肌瘤等；胃癌是恶性程度较高的肿瘤，细胞具有侵袭性和转移性，会侵犯周围组织并可通过淋巴道、血道等途径转移到身体其他部位，严重威胁患者生命。
临床表现：早期良性胃肿瘤可能无明显症状，部分患者可能出现上腹部不适、隐痛等非特异性症状；随着病情进展，良性胃肿瘤较大时可能会引起梗阻等表现。胃癌早期也可能仅有上腹部不适、隐痛、嗳气、反酸等类似胃炎、溃疡病的症状，容易被忽视，随着病情发展，会出现消瘦、乏力、呕血、黑便、腹部肿块等症状，晚期还可能出现恶病质等表现。
影像学及病理诊断：在影像学检查方面，良性胃肿瘤多表现为边界规则的占位性病变；胃癌的影像学表现更为复杂，常可见边界不规则、浸润性生长等特点。而最终确诊需要依靠病理检查，病理上良性胃肿瘤细胞形态较为正常，排列有序；胃癌细胞则具有异型性，细胞排列紊乱，可见核分裂象等恶性特征。年龄方面，不同年龄段都可能发生胃肿瘤和胃癌，但胃癌的发病高峰年龄一般在50岁以上；生活方式上，长期高盐饮食、吸烟、重度饮酒等不良生活方式会增加胃肿瘤尤其是胃癌的发病风险；有胃部慢性疾病病史，如慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉等病史的人群，发生胃肿瘤和胃癌的风险相对较高，需要密切监测。对于特殊人群，比如老年人，身体机能下降，在诊断和治疗过程中需要更加关注其整体身体状况，评估能否耐受相关检查及治疗；女性在胃癌的发病特点上与男性有一定差异，但总体发病机制等方面并无本质性别差异导致的特殊诊断要点，但在治疗决策时需综合考虑女性患者的生理特点等因素；有胃部基础病史的人群，在随访和复查时要加强胃部相关检查的频率等。
