阴囊湿疹中常见皮肤癣菌属如红色毛癣菌等及念珠菌属白色念珠菌，真菌定植后激活免疫反应引发炎症级联，可通过真菌镜检初步判断、真菌培养明确类型来检测，成年男性需清洁干燥等，儿童则要选温和药物并注意个人卫生。
一、阴囊湿疹中常见的真菌种类
1.皮肤癣菌属：包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，此类真菌常寄生于皮肤角质层，可致使阴囊出现边界清晰的红斑，红斑边缘伴有丘疹、水疱等表现，这是由于真菌在局部繁殖刺激皮肤引发炎症反应所致。例如红色毛癣菌，其在阴囊潮湿环境下易定植并诱发炎症，造成阴囊皮肤病变。
2.念珠菌属：白色念珠菌为常见菌种，阴囊部位因局部温暖潮湿，利于念珠菌定植繁殖，可引发阴囊皮肤潮红、糜烂，伴有瘙痒感，且易反复发作，这是因为念珠菌在局部生长代谢产物刺激皮肤，同时激活免疫反应导致炎症持续。
二、真菌在阴囊湿疹发病中的作用机制
真菌定植于阴囊部位后，会激活人体免疫反应引发炎症级联反应。例如，真菌的菌丝体和孢子作为抗原，刺激机体免疫系统产生炎症介质（如组胺等），致使阴囊皮肤出现瘙痒、红斑等湿疹样改变；同时，真菌代谢产物可直接刺激皮肤，加重炎症反应，使得阴囊湿疹症状持续不愈或反复发作。
三、真菌的检测方法
1.真菌镜检：取阴囊病变部位皮屑等标本，经10%氢氧化钾溶液处理后在显微镜下观察，若发现真菌菌丝或孢子，提示可能存在真菌感染。此方法可快速初步判断是否有真菌感染。
2.真菌培养：将标本接种于特定培养基，在适宜温湿度下培养，依据菌落形态、颜色等特征鉴定真菌种类，能明确具体真菌感染类型，为针对性治疗提供依据。
四、不同人群中阴囊湿疹合并真菌感染的特点及注意事项
1.成年男性：阴囊部位隐蔽、通风差，部分男性存在不注意局部清洁等生活习惯，易致真菌滋生。治疗阴囊湿疹时若合并真菌感染，需同时进行抗真菌治疗，且要保持阴囊清洁干燥，穿着宽松透气内裤，避免搔抓，以防病情加重或传播。
2.儿童：儿童阴囊湿疹合并真菌感染较少见，若发生需特别注意药物选择，避免使用刺激性强的抗真菌药物，优先选用温和安全的外用药物。同时要注重儿童个人卫生，保持阴囊清洁，监督儿童避免搔抓阴囊皮肤，防止继发感染等情况发生。
