头皮长脂肪粒与皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常、皮肤清洁不彻底、内分泌失调等因素有关，青春期人群因激素变化等易皮脂腺分泌旺盛，各年龄段都可能毛囊口角化异常，长期不注意清洁会增加几率，内分泌失调人群及特殊时期女性等也易长脂肪粒。
一、皮脂腺分泌旺盛
头皮部位分布着皮脂腺，当皮脂腺分泌功能过于活跃时，会产生较多的皮脂。例如，青春期人群由于体内激素水平变化，雄激素分泌增加，会刺激皮脂腺分泌更多皮脂，若不能及时被正常代谢排出，皮脂就可能在毛囊口堆积，为脂肪粒的形成提供了物质基础。对于处于青春期的青少年，无论是男性还是女性，都可能因激素波动出现这种情况，且生活不规律、高糖高脂饮食等不良生活方式会进一步加重皮脂腺分泌旺盛的状况。
二、毛囊口角化异常
毛囊口角化异常会使毛囊口变得狭窄、堵塞。正常情况下，毛囊口保持通畅，皮脂能顺利排出，但当毛囊口角化过度时，角质细胞堆积，就会阻碍皮脂的排出。这种情况在各年龄段都可能发生，不过不同年龄人群的诱发因素可能有所不同。比如儿童若有皮肤局部炎症等问题可能引发毛囊口角化异常，成年人长期皮肤清洁不到位等也可能导致该情况出现，进而促使脂肪粒形成。
三、皮肤清洁不彻底
长期不注意头皮清洁，污垢、油脂等会堆积在头皮上。比如一些人平时很少洗头，头皮上的灰尘、油脂与脱落的角质细胞等混合，容易堵塞毛囊口，影响皮脂的正常排出，增加头皮长脂肪粒的几率。对于不同生活方式的人群，如长期从事户外工作的人，由于头皮更容易沾染灰尘等，若不能及时清洁，更易出现这种情况；而一些习惯熬夜、作息不规律的人，自身代谢相对紊乱，也会影响头皮的正常代谢，使得清洁不彻底带来的影响更明显。
四、内分泌失调
内分泌系统紊乱会波及头皮的皮肤状态。例如患有某些内分泌疾病的人群，或者长期精神压力过大导致内分泌失调的人，其头皮的皮脂分泌及毛囊代谢等都会受到影响，从而容易长出脂肪粒。女性在生理期、孕期等特殊时期，内分泌变化较大，也可能出现头皮皮脂腺分泌异常等情况，增加长脂肪粒的可能性。对于特殊人群如孕妇，由于处于特殊生理阶段，内分泌调整需格外谨慎，若出现头皮长脂肪粒情况，应在保证安全的前提下适当调整生活方式来改善。
