阴囊湿疹由多种内外因素引发具阴囊瘙痒红斑丘疹渗出等表现，瘙痒程度多样，急性期有渗出糜烂慢性期皮肤增厚粗糙，与过敏体质局部长期潮湿精神紧张等相关，靠临床表现观察诊断，用糖皮质激素类药物抗炎止痒，儿童用温和药物遵医嘱，孕妇用药咨询医生，老年人注意药物刺激性，有基础病史人群控血糖；真菌感染由皮肤癣菌等感染致阴囊部位边界清晰红斑丘疹边缘有鳞屑伴瘙痒，瘙痒顽固红斑边缘炎症明显鳞屑环状分布，因接触污染物品或自身其他部位真菌蔓延所致，通过真菌镜检确诊，用抗真菌药物治疗，不同人群有相应注意事项。
一、定义与区分
阴囊湿疹是由多种内外因素引发的阴囊皮肤炎症反应，临床表现为阴囊部位瘙痒、红斑、丘疹、渗出等；真菌感染多由皮肤癣菌等病原体感染所致，典型表现为阴囊部位边界清晰的红斑、丘疹，边缘可见鳞屑，常伴有瘙痒。
二、症状表现差异
1.阴囊湿疹：瘙痒程度多样，急性期可出现渗出、糜烂，慢性期皮肤增厚、粗糙；2.真菌感染：瘙痒相对较为顽固，红斑边缘炎症较明显，鳞屑多为环状分布。
三、病因剖析
1.阴囊湿疹：可能与过敏体质、局部长期潮湿（如久坐、穿紧身不透气内裤等）、精神紧张等因素相关；2.真菌感染：多因接触被真菌污染的物品（如公共浴池、毛巾等）、自身其他部位真菌感染蔓延至阴囊等。
四、诊断方式
1.临床表现观察：医生通过查看阴囊皮肤的具体症状表现初步判断；2.真菌镜检：取病变部位鳞屑等进行镜检，若发现真菌菌丝或孢子可确诊真菌感染，阴囊湿疹则无此表现。
五、治疗原则
1.阴囊湿疹：可外用糖皮质激素类药物（需根据病情选择合适强度）等进行抗炎、止痒治疗；2.真菌感染：需使用抗真菌药物，如外用咪康唑等抗真菌药膏。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：阴囊皮肤较为娇嫩，应避免使用刺激性强的药物，优先选择温和的外用药物，且需在医生指导下使用，防止药物不良反应；2.孕妇：用药需谨慎，应咨询医生后选择对胎儿影响小的药物；3.老年人：皮肤屏障功能减退，治疗时要注意药物的刺激性，密切观察皮肤反应，若出现不适及时调整治疗方案；4.有基础病史人群：如糖尿病患者，需控制血糖，因为高血糖环境利于真菌生长，会影响阴囊湿疹或真菌感染的治疗效果及病情恢复。
