哺乳期乳头皲裂的常见原因包括婴儿含接姿势不当、乳头皮肤干燥、乳头局部创伤和乳头感染因素，婴儿仅含乳头顶端等含接姿势不当易致皲裂，干燥环境等致乳头皮肤干燥易皲裂，婴儿过度吸吮等致乳头局部创伤易皲裂，乳头微小破损后感染易加重皲裂。
一、婴儿含接姿势不当
婴儿含接乳头姿势不正确是导致哺乳期乳头皲裂的常见原因之一。例如，婴儿仅含住乳头顶端，而没有将乳晕大部分含入口中，这样在吸吮过程中，乳头局部受到过度的摩擦和牵拉，就容易引起皲裂。对于母乳喂养的新生儿及婴儿，若含接姿势不正确，母亲的乳头长期处于这种不良刺激下，就会逐渐出现皲裂情况。不同年龄段的婴儿，由于口腔发育和吸吮能力的差异，含接姿势不当的表现和发生概率可能有所不同，如新生儿口腔较小，含接时更易出现仅含乳头顶端的情况。
二、乳头皮肤干燥
哺乳期母亲乳头皮肤若处于干燥状态，其弹性和韧性会下降，更容易发生皲裂。例如，在冬季空气干燥的环境下，或者母亲频繁用肥皂水清洗乳头等情况，都可能导致乳头皮肤水分丢失过多，变得干燥。对于有皮肤干燥体质的母亲，或者生活在干燥气候地区的母亲，乳头皮肤干燥的风险相对较高。不同皮肤类型的母亲，乳头皮肤干燥的程度和发展为皲裂的速度可能不同，油性皮肤母亲相对发生乳头皮肤干燥及皲裂的概率可能低于干性皮肤母亲。
三、乳头局部创伤
哺乳期母亲乳头局部受到外力创伤也可引发皲裂。比如婴儿过度吸吮、使用粗糙的乳头保护罩、婴儿牙齿咬伤等情况。有婴儿吸吮力较强或有咬伤乳头习惯的母亲，乳头创伤的风险增加。不同吸吮力度的婴儿以及不同使用乳头保护罩习惯的母亲，乳头局部创伤导致皲裂的可能性不同，吸吮力特别强的婴儿会使乳头承受更大的压力从而更容易造成创伤和皲裂。
四、乳头感染因素
乳头局部感染也可能是乳头皲裂的诱因之一。当乳头存在微小破损时，细菌等病原体容易侵入，引发感染，进而加重乳头皲裂的情况。例如母亲乳头皮肤有微小损伤后，没有及时正确处理，细菌滋生感染，就会出现炎症反应，导致皲裂情况恶化。有乳头局部卫生状况不佳习惯的母亲，如不注意乳头清洁等，感染风险更高。不同卫生习惯的母亲，乳头感染导致皲裂的概率不同，不注重乳头清洁的母亲乳头感染风险明显高于注重清洁的母亲。
