外阴癌的诊断涉及临床症状观察、妇科检查（视诊、触诊）、病理检查（活检为金标准）、影像学检查（超声、CT、MRI）及实验室检查，特殊人群检查需注意相关事项，通过多方面检查来诊断外阴癌
一、临床症状观察
外阴癌患者常出现外阴部肿块，可伴有瘙痒、疼痛、溃疡等表现。不同年龄段女性出现相关症状时需警惕，比如老年女性由于局部皮肤黏膜萎缩等生理变化，若外阴出现异常肿物更应重视；有不良生活方式的女性，如长期吸烟、卫生习惯不佳等，出现上述症状也需及时排查。有外阴慢性病史的患者，如外阴白斑等，其外阴癌的发生风险相对较高，更要密切关注症状变化。
二、妇科检查
1.视诊：医生会对外阴进行详细观察，查看外阴皮肤黏膜有无异常改变，包括颜色、形态、大小等。例如有无新生物，肿物的边界是否清晰、表面是否粗糙、有无破溃等情况。
2.触诊：通过触诊了解外阴肿物的质地、活动度以及与周围组织的关系。质地硬、活动度差且与周围组织粘连的肿物需高度怀疑外阴癌。
三、病理检查
1.活检：是确诊外阴癌的金标准。医生会在病变部位取小块组织进行病理检查，以明确组织的病理类型等。对于可疑的外阴病变部位，要多点取材，提高诊断的准确性。比如在外阴肿物的不同区域以及边缘等部位取材。
四、影像学检查
1.超声检查：可以初步了解外阴肿物的大小、位置以及与周围组织的关系，有助于评估病情，但对于外阴癌的诊断价值相对有限，更多是作为辅助检查手段。
2.CT检查：能更清晰地显示外阴病变与周围组织器官的关系，了解有无盆腔淋巴结转移等情况，对于临床分期等有重要意义。
3.MRI检查：对软组织的分辨力较高，在评估外阴癌的肿瘤范围、浸润深度以及有无淋巴结转移等方面具有一定优势。
五、实验室检查
一般无特异性的实验室检查用于诊断外阴癌，但可通过一些血液检查等排除其他可能的疾病，辅助诊断。例如血常规等检查了解患者一般状况，排除感染等其他因素干扰。
特殊人群方面，老年女性进行检查时要注意动作轻柔，避免造成不必要的损伤；有外阴慢性病史的患者在检查过程中要如实告知医生病史，以便医生全面评估病情；对于合并其他基础疾病的患者，如合并心血管疾病等，在检查前后要做好相应的评估和准备，确保检查安全进行。
