小孩烫伤起泡需先现场初步处理,迅速用15-20℃流动冷水冲洗15-30分钟降温,小心去除烫伤部位衣物,用清洁柔软敷料覆盖创面;然后及时就医评估,医生判断烫伤严重程度并专业治疗,如处理水疱等;特殊人群婴儿要轻柔处理,有基础病史儿童要更注意创面护理并告知医生基础病史。
一、现场初步处理
1.迅速降温:立即将烫伤部位用流动的冷水冲洗,一般冲洗15-30分钟,这样可以带走热量,减轻烫伤程度。需要注意的是,冷水温度以15-20℃为宜,避免使用过冷的水导致局部血管过度收缩,加重组织损伤。对于婴儿等特殊人群,冲洗时要控制好水流速度和力度,防止造成二次伤害。
2.去除受影响的衣物等:如果烫伤部位有衣物覆盖,要小心去除,但如果衣物与创面粘连紧密,不要强行撕扯,可保留粘连部分,用剪刀剪开周围衣物,尽量减少对创面的进一步损伤。
二、保护创面
1.使用干净敷料覆盖:用清洁、柔软的纱布或无菌敷料覆盖烫伤起泡的部位,避免创面受到污染。如果没有无菌敷料,也可以使用干净的棉布等,但要确保其清洁。对于婴幼儿,要特别注意选择柔软、透气的敷料,避免刺激创面。
三、及时就医评估
1.判断烫伤严重程度:需要带孩子尽快到医院就诊,医生会根据烫伤的面积、深度等判断严重程度。一般来说,浅二度烫伤表现为局部红肿明显,有大小不一的水疱形成;深二度烫伤则水疱较小,创面微湿,红白相间等。医生会根据具体情况进行相应的处理。
2.接受专业治疗:医生可能会对创面进行进一步的处理,如清创等操作,然后根据情况进行包扎或其他治疗措施。例如,对于较小的水疱,可能会保留水疱皮,起到保护创面的作用;如果水疱较大,可能会在无菌操作下将水疱液抽出,然后进行相应处理。
四、特殊人群注意事项
1.婴儿:婴儿皮肤娇嫩,烫伤后更应谨慎处理。在现场降温时要更加轻柔,避免引起婴儿过度哭闹导致二次损伤。就医时要向医生详细告知烫伤的经过等情况,以便医生准确判断病情并进行合适的治疗。
2.有基础病史的儿童:如果孩子本身有一些基础疾病,如免疫功能低下等,烫伤后感染的风险可能更高。在处理过程中要更加注意创面的清洁和护理,就医时要向医生说明孩子的基础病史,以便医生综合评估病情,采取更合适的治疗方案,预防感染等并发症的发生。