膀胱肿瘤有血尿、膀胱刺激症状、排尿困难等表现，血尿约85%患者出现，呈间歇性，不同人群有特点；部分患者有膀胱刺激症状，与肿瘤侵犯或感染等有关，不同人群有情况；肿瘤大或在颈部等致排尿困难，不同年龄人群有差异，老年男性有前列腺病史者需警惕合并膀胱肿瘤，青年排尿困难要排查少见病因。
一、血尿
1.表现及原理：膀胱肿瘤最常见的症状是无痛性肉眼血尿，约85%的患者会出现。这是因为肿瘤组织生长过程中血管丰富，容易破裂出血，血液混入尿液中导致血尿。血尿可呈间歇性发作，时有时无，可能在一次血尿后间隔一段时间再次出现。年龄较大的人群若出现无痛性血尿需高度警惕膀胱肿瘤，长期吸烟的男性患膀胱肿瘤风险较高，此类人群出现血尿更应及时排查。
2.不同人群特点：儿童膀胱肿瘤相对罕见，但儿童出现血尿也可能是膀胱肿瘤引起，需全面检查排除。女性膀胱肿瘤患者出现血尿的表现与男性无本质区别，但需结合其自身生理特点综合判断是否存在其他相关因素导致血尿。
二、膀胱刺激症状
1.表现及原理：部分患者会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，这是由于肿瘤侵犯膀胱黏膜或并发感染等原因引起。当肿瘤较大或浸润膀胱壁时，会刺激膀胱三角区等部位，导致患者频繁产生尿意，出现尿频、尿急，若合并感染则会伴有尿痛。年龄较大、有长期慢性膀胱炎病史的人群发生膀胱肿瘤时更易出现膀胱刺激症状，因为长期炎症刺激可能增加膀胱黏膜恶变的风险。
2.特殊人群情况：老年患者本身膀胱功能可能有一定退化，若出现膀胱刺激症状合并血尿，更要谨慎排查膀胱肿瘤。儿童出现膀胱刺激症状相对少见，但一旦出现也需考虑包括膀胱肿瘤在内的多种可能，需详细检查明确病因。
三、排尿困难
1.表现及原理：肿瘤较大或生长在膀胱颈部等部位时，可引起排尿困难，表现为尿流变细、尿不尽等。肿瘤堵塞膀胱出口会阻碍尿液排出，导致患者排尿费力。有前列腺增生病史的老年男性若出现排尿困难加重等变化，需警惕合并膀胱肿瘤的可能，因为前列腺增生与膀胱肿瘤在老年男性中都较为常见，且可能相互影响。
2.不同年龄人群差异：青年人群出现排尿困难相对较少见，若出现需重点排查膀胱肿瘤等少见病因。老年男性随着年龄增长，多种泌尿系统疾病高发，排尿困难时要综合考虑膀胱肿瘤、前列腺疾病等情况，进行全面的检查评估。
