基底细胞癌早期有多种皮肤外观改变及生长特性相关表现，皮肤外观改变包括结节溃疡型（中老年人长期户外工作未防晒易出现）、色素型（易被误诊为色素痣，有皮肤色素沉着病史者需留意）、硬斑病样或纤维化型（易被忽视，年龄大、皮肤修复能力下降者难早期察觉）；生长特性表现为缓慢生长（易被忽视，缺乏皮肤自查习惯者易错过时机）且会逐渐向周围组织浸润（曾有皮肤外伤或炎症病史者需仔细鉴别）
一、基底细胞癌早期症状表现
（一）皮肤外观改变
1.结节溃疡型表现：早期多表现为半透明结节，质地较硬，边界清楚，表面可有少许毛细血管扩张，随着病情进展，结节可逐渐增大，中央形成溃疡，溃疡边缘呈珍珠样隆起，这是较为常见的一种早期表现形式。从年龄角度看，中老年人相对更易出现此类皮肤结节溃疡改变，可能与长期紫外线暴露等因素有关，长期户外工作且未做好防晒的人群，皮肤受紫外线损伤后更易引发基底细胞癌并出现该类型早期症状。
2.色素型表现：表现为带有色素的斑块或结节，颜色可呈棕色、黑色等，易被误诊为色素痣等。其发生发展与皮肤色素细胞相关变化有关，不同性别在这一表现上无明显特异性差异，但有皮肤色素沉着相关病史的人群需格外留意，此类人群皮肤对相关刺激更敏感，更易出现异常色素改变的基底细胞癌早期表现。
3.硬斑病样或纤维化型表现：皮肤表现为局部斑块，呈硬化性，颜色呈淡黄色或白色，边界不清，类似瘢痕组织，早期易被忽视。年龄较大、皮肤弹性和修复能力下降的人群，出现此类表现时更难早期察觉，因为其皮肤外观改变不典型，与正常皮肤老化表现易混淆，需通过细致皮肤检查来发现。
（二）生长特性相关表现
1.缓慢生长：基底细胞癌通常生长较为缓慢，数周、数月甚至数年才会有较为明显的变化。这一特性使得早期症状容易被患者忽视，尤其在年轻人中，可能因对皮肤变化关注度不够而延误就诊。生活方式中缺乏对皮肤定期自查习惯的人群，更易错过早期发现的时机，比如长期久坐、较少关注自身皮肤状况的人群。
2.局部浸润：虽然早期生长缓慢，但会逐渐向周围组织浸润，侵犯皮肤深层甚至皮下组织等。对于有皮肤外伤史或曾有皮肤炎症等病史的人群，基底细胞癌早期浸润表现可能与原病史表现混淆，需仔细鉴别，比如有过皮肤感染史的部位出现异常皮肤改变时，要考虑到基底细胞癌浸润的可能性。
