真菌 湿疹引起皮疹
真菌性湿疹皮疹由真菌感染引发具类似湿疹表现临床有红斑丘疹水疱等损害伴瘙痒边界可清晰好发潮湿多汗部位不同人群发病有别诊断主要依临床表现结合真菌学检查皮肤镜检可见菌丝孢子培养明确菌种需与非真菌性湿疹鉴别治疗非药物干预需保持皮肤清洁干燥药物治疗用外用抗真菌药不同人群用药有差异特殊人群中儿童用儿童专用安全产品护理轻柔孕妇遵医嘱选对胎儿影响小措施老年人保湿并规范用抗真菌药精准用药。
一、真菌性湿疹皮疹的定义与临床特点
真菌性湿疹皮疹是由真菌感染引发的类似湿疹表现的皮肤病变，临床可见皮肤出现红斑、丘疹、水疱等损害，常伴有不同程度瘙痒，皮损边界可能相对清晰，好发于潮湿多汗部位，如足部、腹股沟、会阴部等。不同年龄人群均可发病，儿童因皮肤屏障功能较弱更易受真菌侵袭而出现此类皮疹；女性由于生理结构特点，会阴部等部位相对潮湿，患病风险较高；长期处于潮湿环境、有足部多汗等生活方式的人群，真菌性湿疹皮疹的发生风险增加。
二、诊断依据
主要依据临床表现结合真菌学检查进行诊断。通过皮肤镜检可观察到真菌菌丝或孢子，真菌培养能明确具体菌种。需与非真菌性湿疹等疾病鉴别，不同年龄人群检查时需注意操作细节，儿童检查时要轻柔以避免损伤皮肤。
三、治疗原则
（一）非药物干预
保持皮肤清洁干燥是重要措施，儿童需勤换尿布、保持臀部干燥，成人要注意勤换衣物，避免搔抓以防继发细菌感染等情况，潮湿环境易滋生真菌，保持干燥可阻断真菌生长繁殖的有利条件。
（二）药物治疗
可使用外用抗真菌药物，不同年龄人群用药有差异，低龄儿童应优先选择经临床验证安全的抗真菌产品，孕妇等特殊人群使用抗真菌药物需由医生评估风险与效益后谨慎选择。
四、特殊人群注意事项
儿童：皮肤娇嫩，使用外用药物时需选用儿童专用且适合真菌性皮疹的产品，护理过程中动作要轻柔，避免过度刺激皮肤，因儿童皮肤屏障功能弱，不当刺激易加重皮肤损伤及病情。
孕妇：若发生真菌性湿疹皮疹，应在医生指导下选择对胎儿影响小的抗真菌措施，需综合考虑药物对胎儿发育的潜在风险及疾病本身对孕妇健康的影响来制定合理方案。
老年人：皮肤屏障功能减退，在保持皮肤保湿的同时规范使用抗真菌药物，注意避免药物对皮肤产生刺激，需根据老年人皮肤状况及真菌感染程度精准用药，以达到治疗效果且减少不良反应。
