舌头侧面长黑痣可能是正常的色素沉着，也可能是黏膜黑斑、色素痣、口腔黏膜白斑等疾病的表现，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
1.正常的色素沉着
有些人的舌侧黏膜上可能会出现一些黑痣，这是正常的色素沉着，通常不需要特殊处理。这些黑痣可能是天生的，也可能是随着年龄的增长而出现的。如果黑痣没有任何变化，没有疼痛、出血、瘙痒等不适症状，一般不需要担心。
2.黏膜黑斑
黏膜黑斑是一种比较常见的疾病，可能与长期吸烟、嚼槟榔、口腔卫生不良等因素有关。黏膜黑斑主要表现为舌侧或颊黏膜上的黑色斑块，有时也可能出现在牙龈、腭部等部位。黏膜黑斑一般不需要治疗，但如果黑斑面积较大、颜色较深，或出现疼痛、出血等症状，可能需要进行病理检查，以排除恶变的可能。
3.色素痣
色素痣是一种良性肿瘤，通常由痣细胞组成。色素痣可以发生在身体的任何部位，包括舌头。舌侧的色素痣通常是棕色或黑色的，形状不规则，边界不清楚。如果色素痣没有任何变化，一般不需要治疗。但如果色素痣突然增大、颜色变深、出血、溃疡等，可能是恶变的表现，需要及时就医。
4.口腔黏膜白斑
口腔黏膜白斑是一种常见的口腔疾病，主要表现为口腔黏膜上的白色斑块，有时也可能出现黑色斑块。口腔黏膜白斑的病因尚不明确，可能与吸烟、饮酒、念珠菌感染等因素有关。口腔黏膜白斑有一定的恶变倾向，尤其是那些长期不愈、面积较大、形态不规则的白斑。如果发现舌侧有黑色斑块，同时伴有疼痛、出血、溃疡等症状，可能是口腔黏膜白斑恶变的表现，需要及时就医。
5.其他疾病
舌头侧面长黑痣还可能是其他疾病的表现，如扁平苔藓、黏膜下纤维化、口腔黏膜下纤维化等。这些疾病的症状和治疗方法各不相同，需要根据具体情况进行诊断和治疗。
如果发现舌头侧面长了黑痣，建议及时就医，进行详细的口腔检查和病理检查，以确定黑痣的性质和病因。如果黑痣是良性的，一般不需要特殊处理，但需要注意口腔卫生，避免刺激黑痣。如果黑痣是恶性的，需要及时进行手术治疗或放疗、化疗等综合治疗。
此外，无论黑痣的性质如何，都应该避免自行处理，如用手搔抓、用刀刮除等，以免刺激黑痣恶变。同时，应该注意饮食健康，避免吸烟、饮酒等不良习惯，保持良好的口腔卫生，定期进行口腔检查，以便早发现、早治疗口腔疾病。
