呼吸衰竭分为Ⅰ型和Ⅱ型，Ⅰ型呼吸衰竭是仅缺氧无二氧化碳潴留，血气分析PaO<60mmHg、PaCO正常或降低，由肺换气功能障碍所致，常见病因有肺换气面积减少、通气/血流比例失调等，各年龄段均可发生，有肺部基础疾病等情况者易患；Ⅱ型呼吸衰竭是既有缺氧又有二氧化碳潴留，血气分析PaO<60mmHg且PaCO>50mmHg，由肺通气功能障碍引起，常见病因有呼吸肌疲劳、气道阻塞等，老年人、有相关先天性畸形或慢性阻塞性肺疾病病史等情况者易患
一、Ⅰ型呼吸衰竭
（一）定义
是指仅缺氧，无二氧化碳潴留，血气分析特点为动脉血氧分压（PaO）<60mmHg，动脉血二氧化碳分压（PaCO）正常或降低。
（二）发病机制及常见病因
主要是由于肺换气功能障碍所致，常见于肺换气面积减少（如肺炎、肺水肿等）、肺通气/血流比例失调（如肺栓塞等）等情况。例如，重症肺炎时，肺部炎症导致肺泡通气和换气功能受损，氧气无法有效地从肺泡进入血液，从而引起Ⅰ型呼吸衰竭。在年龄方面，任何年龄段均可发生，但对于儿童，肺部发育尚未完善，感染等因素更易引发肺换气功能障碍导致Ⅰ型呼吸衰竭；对于老年人，肺部弹性降低等因素也增加了发生的风险。生活方式方面，长期吸烟的老年人肺功能本身较差，更易因肺部疾病出现Ⅰ型呼吸衰竭。病史方面，有肺部基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病稳定期但急性加重时也可能先出现Ⅰ型呼吸衰竭表现）的患者更易发生。
二、Ⅱ型呼吸衰竭
（一）定义
是指既有缺氧又有二氧化碳潴留，血气分析特点为PaO<60mmHg且PaCO>50mmHg。
（二）发病机制及常见病因
主要是由于肺通气功能障碍引起，常见于各种原因导致的呼吸肌疲劳、气道阻塞（如慢性阻塞性肺疾病、重症哮喘发作时气道痉挛、痰液阻塞等）。例如，慢性阻塞性肺疾病患者，由于气道慢性炎症、气流受限，导致肺泡通气不足，二氧化碳排出障碍，同时伴有氧气摄入不足，从而出现Ⅱ型呼吸衰竭。在年龄上，老年人呼吸肌力量减弱，更容易因肺部疾病出现通气功能障碍；儿童若有先天性呼吸道畸形等情况也可能导致通气不足引发Ⅱ型呼吸衰竭。生活方式中，长期大量吸烟的人群患慢性阻塞性肺疾病等导致Ⅱ型呼吸衰竭的风险更高。病史方面，有慢性阻塞性肺疾病病史的患者，在呼吸道感染等诱因下更易出现Ⅱ型呼吸衰竭急性加重。
