手汗症治疗分非手术和手术治疗。非手术有局部止汗剂（含铝盐，轻度患者可试，儿童需谨慎）、口服抗胆碱能药物（副作用明显，非首选）、物理治疗（离子电渗疗法需定期，浅层X线照射因辐射少用）；手术主要是胸交感神经切断术（有效但有代偿性多汗等并发症，儿童手术风险高，重度影响生活等的患者可在了解风险后考虑）。
一、非手术治疗
1.局部止汗剂：常用的有含铝盐成分的止汗剂，如氯化铝溶液等。其作用机制是通过阻塞汗腺导管来减少汗液分泌。对于轻度手汗症患者，可尝试局部使用止汗剂来缓解症状。但不同个体对止汗剂的反应可能不同，部分人使用后可能出现皮肤刺激等不良反应。在使用时需注意避免接触到眼睛等敏感部位。对于儿童患者，由于皮肤较为娇嫩，使用局部止汗剂时要格外谨慎，先小面积试用，观察是否有不适反应。
2.口服药物：某些抗胆碱能药物可抑制汗腺分泌，但这类药物可能会有较明显的副作用，如口干、视物模糊等。所以一般不作为首选的常规治疗方法，只有在其他治疗方法效果不佳且经过严格评估后才会考虑使用，尤其要注意儿童患者使用口服抗胆碱能药物的风险，需权衡利弊。
3.物理治疗：
离子电渗疗法：通过将双手浸泡在含有离子的溶液中，利用电流作用使离子进入皮肤，阻塞汗腺导管。该方法需要定期进行，一般每周进行数次，持续数周可见一定效果。对于不同年龄的患者，治疗时电流强度等参数需要根据个体情况进行调整，儿童患者进行离子电渗疗法时要密切关注其耐受情况和反应。
浅层X线照射：利用X线抑制汗腺分泌，但由于X线有一定的辐射风险，且长期使用可能带来潜在的健康隐患，所以目前已较少应用，尤其不建议儿童等对辐射敏感的人群使用。
二、手术治疗
1.胸交感神经切断术：这是治疗手汗症较为有效的手术方法，其原理是通过切断胸交感神经来阻断汗腺的神经支配，从而达到减少手部出汗的目的。手术效果较为确切，但也存在一定的并发症风险，如代偿性多汗（身体其他部位出汗增多）、气胸、Horner综合征（表现为眼睑下垂、瞳孔缩小等）等。对于儿童患者，由于其身体仍在发育，手术风险相对更高，需要充分评估后再考虑是否进行手术。在决定是否进行手术时，要综合考虑患者的年龄、手汗症的严重程度以及对生活质量的影响等多方面因素。一般来说，对于重度影响生活、学习和社交的手汗症患者，在充分了解手术风险后可考虑手术治疗。
