“百日咳”中“百日”是对其病程较长的形象描述。百日咳由百日咳杆菌引起,病程分卡他期、痉咳期和恢复期,卡他期1-2周,痉咳期2-6周甚至更久,恢复期2-3周。其发病机制与百日咳杆菌黏附损伤呼吸道黏膜及免疫反应等致咳嗽持续数周有关。儿童尤其是婴幼儿感染后痉咳期可能更长、病情更重、并发症风险高,需密切观察并遵医嘱;成人病程相对儿童稍短,也需注意休息避免劳累以促恢复。
一、“百日咳”中“百日”的含义
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,其病程较长,临床上约68周左右,而常被人们笼统称为“百日”。从病程发展来看,典型的百日咳病程可分为卡他期、痉咳期和恢复期。卡他期一般持续12周,此期类似普通感冒,有咳嗽、流涕、打喷嚏等症状;痉咳期可持续26周甚至更久,表现为阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽末伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声,这一阶段咳嗽较为剧烈且持续时间长;恢复期一般持续23周,咳嗽逐渐减轻、停止。
二、百日咳的发病机制及与“百日”时长的关联
百日咳杆菌感染人体后,会黏附在呼吸道上皮细胞表面,产生毒素等物质损伤呼吸道黏膜。其引起的免疫反应等过程导致呼吸道黏膜炎症、分泌物增多,刺激呼吸道感受器引起咳嗽反射。而这种炎症的修复、呼吸道黏膜功能的恢复以及机体免疫系统对百日咳杆菌的清除等过程需要一定时间,使得咳嗽等症状持续较长时间,大约在数周,所以形象地被称为“百日咳”。
三、不同人群感染百日咳时“百日”相关的特点及注意事项
(一)儿童人群
儿童尤其是婴幼儿免疫系统发育尚不完善,感染百日咳后,痉咳期可能相对更长,病情往往更为严重,发生并发症的风险较高。因为婴幼儿呼吸道较狭窄,痉挛性咳嗽时更容易出现呼吸暂停、发绀等情况。所以对于儿童百日咳患者,需密切观察其呼吸、精神等情况,及时就医,由于婴幼儿用药需特别谨慎,应严格遵循儿科医生的诊断和治疗建议,以确保安全度过较长的病程阶段。
(二)成人人群
成人感染百日咳后,病程相对儿童可能稍短,但也可能因个体免疫状况等因素有所不同。成人在感染后同样需要注意休息,避免劳累等,因为劳累等可能会加重呼吸道黏膜的炎症反应,从而延长咳嗽等症状持续的时间,影响身体恢复。
总之,“百日咳”中的“百日”是对其病程较长这一特点的形象描述,了解百日咳的病程阶段及不同人群的特点等,有助于更好地认识和应对这种疾病。